Что Такое Бокс В Поликлинике?

июль, 2019 Что Такое Бокс В Поликлинике?

Приемное отделение является структурным подразделением медицинской организации, предназначенным для приёма и регистрации больных, врачебного осмотра, оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, определения профиля отделения для госпитализации пациентов, санитарно-гигиенической обработки пациентов и их транспортировки в отделения стационара. Основными задачами приемного отделения являются: 1. Организация экстренной, неотложной и плановой медицинской помощи пациентам, в том числе обеспечение преемственности с амбулаторно-поликлиническими учреждениями в осуществлении плановой госпитализации. 2. Обеспечение санитарно-эпидемиологического режима и обеспечение мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных заболеваний. 3. Оформление и ведение установленной медицинской и учетно-отчетной документации. 4. Поддержание постоянной готовности отделения к работе в условиях возникновения чрезвычайных ситуаций.

Основные функции приемного отделения:

1. Приём, осмотр и обследование пациентов, поступивших (обратившихся) в приемное отделение. 2. Проведение необходимых исследований пациентам, наблюдение за пациентами, находящимися в приемном отделении для уточнения предварительного диагноза. 3. Оформление и ведение учетно-отчетной медицинской документации. 4. Определение требований к транспортировке пациентов и их транспортировка в отделения медицинской организации. 5. Проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического, токсического) и оформление его результатов (при наличии лицензии). 6. Предоставление докладов, служебной информации в установленном порядке. 7. Обеспечение мероприятий по выявлению и профилактике инфекционных заболеваний. 8. Приём на хранение личных вещей госпитализируемых пациентов установленным порядком.

9. Поддержание постоянной готовности приёмного отделения к работе в условиях чрезвычайных ситуаций и при выявлении пациентов с особо опасными инфекциями.

Устройство приемного отделения

Правильная организация работы приемного отделения определяет многие вопросы работы медицинской организации.

Приемное отделение должно размещаться в главном или лечебном корпусе медицинской организации, в котором расположены отделения стационара с наибольшей коечной ёмкостью, на первом этаже, в изолированной части здания, по возможности, вблизи главного въезда на территорию медицинской организации.

Ширина проезжей части дороги, ведущей к приёмному отделению, должна допускать возможность разъезда 2-х автомобильных транспортных средств.

Приемные отделения (приёмные покои) для педиатрического, акушерского, инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного, психиатрического (психосоматического) отделений должны быть автономными. Место высвобождения транспортных средств, доставивших пациентов, должно быть оборудовано навесом и обеспечивать одновременное размещение 1-2 санитарных автомобилей. При необходимости, подъезд к месту высвобождения транспортных средств оборудуется пандусом.

Что Такое Бокс В Поликлинике? Тамбур входа в приемное отделение должен быть отапливаемым или с тепловой завесой. Устройство приёмного отделения (приёмного покоя) медицинской организации зависит от профиля стационара, а также от уровня оказания медицинской помощи. В приемном отделении, как правило, должны быть: холл с местами для ожидания посетителей (ожидальня), пост дежурной медицинской сестры, смотровой кабинет, противошоковая, перевязочная (чистая и гнойная), процедурный кабинет, диагностический бокс (палата), кабинет заведующего отделением, кабинет старшей медицинской сестры, комната сестры-хозяйки, комната персонала, санитарный пропускник и туалет для посетителей. При наличии возможности, в приемном отделении развертываются экспресс-лаборатория, рентгеновский кабинет, изолятор, кабинет ультразвуковой диагностики, кабинет эндоскопии, дополнительные смотровые кабинеты, комната отдыха медицинского персонала и другие вспомогательные помещения. Приемное отделение обеспечивается телефонной связью с внешними и внутренними абонентами.

Все помещения приемного отделения должны иметь автономное резервное освещение, а помещения, в которых пациентам оказывается медицинская помощь в экстренной и (или) неотложной формах, кроме того, должны быть подключены к резервному источнику электропитания.

Места для посетителей

Места для ожидания посетителей должен быть обеспечены мебелью с покрытием, позволяющим проводить санитарную обработку и дезинфекцию её поверхностей.

На стендах должны быть размещены информационные материалы для пациентов и их родственников: о названии, почтовом адресе, адресе электронной почты и контактном номере телефона медицинской организации; о должностных лицах госпиталя (начальнике госпиталя и его заместителях) с указанием номеров их контактных телефонов и адресов для направления письменных обращений, в т.ч. по электронной почте; памятка с основными требованиями по соблюдению лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов; о часах и днях посещения пациентов родственниками; о часах и днях общения с лечащим врачом; о предоставляемых в госпитале платных медицинских услугах; о распорядке работы справочной службы госпиталя (с указанием номера контактного телефона); о часах и днях приёма посетителей по личным вопросам начальником госпиталя и его заместителями; перечень продуктов, разрешённых для передачи пациентам; копия лицензии на право осуществления медицинской деятельности; о правах пациента; о контролирующих и правоохранительных органах, а также о должностных лицах, к которым может обратиться пациент при нарушении его прав, с указанием номеров их контактных телефонов и адресов для направления письменных обращений (в т.ч. по электронной почте). Кроме того, на стендах могут размещаться информационные материалы, имеющие санитарно-просветительную направленность. Стенды должны иметь покрытие, устойчивое к влажной обработке с применением дезинфекционных средств без потери качества размещённой на них информации.

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Пост дежурной медицинской сестры приемного отделения

Что Такое Бокс В Поликлинике?

  • Для дежурного медицинского персонала на посту должны содержаться информационные материалы: план эвакуации на случай пожара и чрезвычайных происшествий; инструкции о действиях при выявлении особо опасных инфекций; справочник номеров телефонов аварийных служб и служб оперативных дежурных гарнизона; справка по специализированным и многопрофильным медицинским организациям МЗ РФ, расположенным в районе (зоне) ответственности; документация по стандартным и алгоритмам действий медицинского персонала при неотложных состояниях; адресный справочник медицинского персонала (список личного состава с указанием адресов и номеров телефонов для срочного вызова в нерабочее время); графики дежурства медицинских специалистов на дому (с указанием адресов и номеров телефонов); телефонный справочник абонентов внутренней телефонной сети; внутренние нормативные документы (инструкции, рекомендации, указания), определяющие порядок работы приёмного отделения.
  • Пост оснащается столом письменным для медицинского персонала, компьютерным столом, стульями, компьютером, оргтехникой, часами, средствами видеонаблюдения и сигнализации, а также устройством для скрытного вызова охраны в экстренных случаях («тревожной кнопкой»).

Смотровой кабинет

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Смотровой кабинет должен размещаться вблизи от холла приемного отделения и обеспечивать свободный ввоз в него пациента на каталке (инвалидной коляске). Смотровой кабинет оснащается столом письменным для медицинского персонала, стульями, кушеткой медицинской, принадлежностями, приспособлениями, аппаратами и приборами, необходимыми для проведения антропометрии, первичного врачебного осмотра и обследования пациентов. При отсутствии в приемном отделении дополнительных смотровых кабинетов для врачей-консультантов (офтальмолога, отоларинголога и др.), в кабинете дежурного врача для них оборудуются рабочие места.

Противошоковая приемного отделения

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Перевязочная приемного отделения

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Процедурный кабинет (процедурная) приемного отделения

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Во всех помещениях, используемых для оказания пациентам медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах, должны иметься укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций.

Диагностическая палата

Диагностическая палата (бокс) предназначена для кратковременной (не более одних суток) госпитализации и обследования пациентов, нуждающихся в уточнении диагноза, определения нуждаемости в стационарном лечении и профиля лечебного отделения, в которое пациент должен быть направлен.

При отсутствии в приёмном отделении изолятора, диагностическая палата (бокс) используется для временной изоляции пациентов с признаками инфекционного заболевания. Койки диагностических палат (боксов) приемных отделений учитываются как койки скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания.

Палаты оснащаются функциональными кроватями и предметами ухода за пациентами.

Кабинет заведующего отделением

Кабинет заведующего приёмным оснащается как кабинет врача. В кабинете должны быть нормативные и правовые акты, методические указания и инструкции, регламентирующие организацию оказания медицинской помощи, организацию работы приемного отделения, а также порядок предоставления докладов.

Санитарный пропускник

Что Такое Бокс В Поликлинике?

В составе санитарного пропускника должны быть предусмотрены помещения (места) для осмотра, раздевания, помывки и для одевания пациентов, а также для временного хранения личных вещей пациентов. Размеры и планировка помещения, в котором установлена ванна, должны не ограничивать перемещение персонала, позволять беспрепятственно транспортировать пациента на каталке и удобно приближать каталку к ванне. Ванна надёжно закрепляется, оборудуется поручнями. Дезинфицирующие средства, средства для дезинсекции, мыло и мочалки, принадлежности для стрижки и бритья должны храниться в медицинских шкафах, в условиях, исключающих свободный доступ к ним пациентов и посетителей. В помещениях для переодевания должны быть установлены медицинские столы для приёма от пациентов личного имущества и выдачи им госпитальной одежды и обуви, стулья, стеллажи (шкафы).

  1. Для временного хранения личных вещей пациентов в отдельном помещении санитарного пропускника устанавливаются стеллажи (шкафы) и вешалки.
  2. Комната сестры-хозяйки предназначена для хранения запаса вещевого имущества приемного отделения (чистого нательного белья, госпитальной одежды и обуви, простыней, пододеяльников, спальных мешков, одеял, полотенец, мешков для личных вещей пациентов, медицинских халатов для персонала, мыла, мочалок, а также материалов для ремонта белья и одежды).

Кабинет старшей медицинской сестры приемного отделения, в дополнение к своему основному предназначению, выполняет функцию материальной, в которой содержится текущий запас лекарственных средств и медицинских расходных предметов, бланков, журналов, канцелярских принадлежностей и т.д. В кабинете должен быть письменный стол медицинский, компьютерный стол, стулья, бытовой или фармацевтический холодильник, книжный и платяной шкафы, медицинские шкафы.

Медицинское и другое имущество, предназначенное для оснащения нештатных формирований службы медицины катастроф, перевода приемного отделения на работу в условиях строгого противоэпидемического режима и его подготовки к массовому поступлению пострадавших, а также укладки для оказания медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной форме вне медицинской организации содержатся в отдельном помещении. ^Наверх

Читайте также:  Как Взять Открепительный Талон В Поликлинике?

Литература:

  1. Организация работы приемного отделения. Метод. рекомендации [электронный документ] / ГКБ № 64, НПЦ ЭМП Департамента здравоохранения Москвы. Сост.: Н.Ф. Плавунов, Д.К. Некрасов. URL: www.mosgorzdrav.ru
  2. Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг. СанПиН 2.1.3678-20. URL: http://docs.cntd.ru/document/573275590

Боксы

Боксы — это помещения для изоляции больных с инфекционными заболеваниями и людей, подозрительных на инфекционные заболевания, а также для изоляции в целях профилактики внутрибольничных заражений.

Существует несколько типов боксов: Открытые боксы (рис. 1) — часть помещения, разделенная перегородками (передвижными или неподвижными) высотой от 1,5 до 2,2 м. Изоляция в таких боксах несовершенна. Закрытые боксы — часть помещения, до потолка отделенная перегородкой. Сообщение с боксами осуществляется через коридор отделения.

Боксы оснащены предметами, необходимыми для обслуживания больного. Имеются также шлюзованные палаты. Они представляют собой помещения с небольшим отделением — шлюзом. В шлюзе находится умывальник, второй халат, косынка (колпак) для обслуживающего персонала. Эти палаты также открываются в коридор отделения.

Площадь бокса — 20—25 м2: палата — 10 м2, шлюз — 1,5—2 м2, санузел — 8—9 м2.

Наиболее совершенны индивидуальные (так называемые мельцеровские) боксы (рис. 2). Больной в таком боксе полностью изолирован. Поступает он в боксы со двора. В таком боксе также есть отделение — шлюз, сообщающийся с коридором боксированных отделений, в котором находится умывальник, второй   халат,   косынка   (колпак).

Медицинский персонал входит в боксы через шлюз, в котором моет руки, сменяет халат или надевает второй халат, косынку (колпак).

При выходе из бокса персонал сначала снимает халат и колпак, а затем моет и дезинфицирует руки (0,2—0,5% раствором хлорамина и др.). Все вещи, предметы ухода, материал для исследования выносятся из бокса во двор.

В боксах находятся только самые необходимые для больного предметы: кровать, прикроватный столик, табурет, ящик с крышкой для грязного белья.

Групповые боксы служат для изоляции одновременно нескольких больных с одним и тем же диагнозом.

Что Такое Бокс В Поликлинике? Что Такое Бокс В Поликлинике?

Боксы бактериологические — изолированные помещения для проведения бактериологических исследований. Эти боксы могут быть крупногабаритными и занимать площадь в несколько квадратных метров и малогабаритными (настольные).

Бактериологические боксы должны отвечать следующим основным требованиям: иметь систему для дезинфекции воздуха (бактерицидные лампы, например БУВ-15 или БУВ-30) или систему приточно-вытяжной вентиляции с подачей обеззараженного и подогретого до заданной температуры воздуха.

Обеззараживание воздуха может проводиться пропусканием его через систему фильтров, задерживающих микроорганизмы. Для предупреждения микробного загрязнения помещение боксов должно иметь предбоксник и по возможности тамбур, где персонал надевает спецодежду (халаты, желательно стерильные, маску, косынку или шапочку, тапочки).

В бактериологическом боксе не должно быть лишних вещей, мешающих уборке, которая производится ежедневно с применением моющих и дезинфицирующих средств. При работе в бактериологическом боксе используют питательные среды, стерильную посуду и стерильные или дезинфицированные инструменты и пр.

Все предметы вносят в боксы заблаговременно перед работой из предбоксника, а затем включают бактерицидные лампы. При наличии большого предбоксника или тамбура в нем устанавливают термостат, холодильник, центрифугу, чтобы не переносить инфицированные материалы в другие помещения.

Настольный бактериологический бокс, рассчитанный на одного или двух работающих, обычно изготовляется из стекла или невоспламеняющихся прозрачных пластмасс и может применяться в походных и полевых условиях.

Он имеет отверстия для рук, снабженные рукавами из медицинской клеенки или другого моющегося материала, оканчивающимися резиновыми перчатками или резинками, располагающимися в области запястий работающих.

Настольный бокс также имеет предбоксник, бактерицидные лампы или приточно-вытяжную систему с подачей обеззараженного воздуха, спиртовку или газовую горелку, шланг для подачи газа; желательно иметь систему подачи и оттока воды, воздушный термометр, психрометр, сосуд с дезинфицирующим раствором и т. д.

Боксы радиационные — специальные камеры для работы с радиоактивными веществами. Существует несколько типов боксов, предназначенных для работы с бета- или гамма-излучателями, на одно или два рабочих места. Работа с радиоактивными веществами в боксах производится с помощью специальных дистанционных инструментов (см.

Радиологический инструментарий) — дистанционных пинцетов, захватов, вскрывателей ампул и флаконов и дистанционных пипеток для розлива растворов радиоактивных веществ. В боксах подводится вода для дезактивации, а при необходимости и газ.

Радиационные боксы имеют собственную вентиляционную систему со специальными фильтрами — улавливателями летучих радиоактивных веществ. После работы производится дезактивация бокса путем промывания его водой с мылом.

Сливные воды собирают в специальные отстойники и выдерживают до снижения концентрации радиоактивных препаратов до предельно допустимых уровней для данного изотопа. Периодически следует контролировать герметичность боксов и эффективность фильтров-улавливателей вентиляционной системы.

Гигиенические требования к детским и инфекционным больницам

Оглавление по разделу: «Лекции по гигиене»

  • Детские больницы на 60 коек и более рекомендуется размещать в отдельном корпусе, на меньшее количество коек – на отдельном этаже    главного корпуса, на 30 и менее коек – на первой этаже главного корпуса в изолированной палатной секции.
  • Детские отделения (секции) должны иметь отдельные входы и быть непроходными для больных и персонала других отделений.

Приемное отделение должно быть отдельным.

  • Для приема больных детей в стационар следует организовывать приемно-смотровые боксы.
  • Площадь приёмно-смотрового бокса — 15 м2.

Вместимость палатных секций в детских отделениях:

  • Палатные секции для детей до 1 года – не более 24 коек,
  • Палатные секции для детей старше 1 года – не более 30 коек.

Количество коек в палатах:

  • для детей до 1 года – 2,
  • для детей старше 1 года – 4.

Рекомендуемые минимальные площади на койку в детских неинфекционных отделениях:

  • Для детей старше 7 лет – 7 м2.
  • Для детей до 7 лет:
    • без мест для матерей – 6 м2;
    • с дневным пребыванием матерей – 8 м2;
    • с круглосуточным пребыванием матерей –12 м2.
  • Для детей до 1 года:
    • с дневным пребыванием матерей – 8 м2;
    • с круглосуточным пребыванием матерей – 10 м2.
  • При проектировании детских отделений многопрофильных больниц в целях снижения инфицирования детей необходимо в палатах со шлюзом размещать для детей до 3 лет – 100 %, для детей от 3-7 лет – 50 %, для детей старше 7 лет – не менее 20 % коек.
  • Следует учитывать возрастной принцип изоляции детей.
  • Расстояние между койками — 1,2 м.
  • Должны быть организованы:
  • веранда для прогулок,
  • игровая комната (для детей до 3-х лет),
  • комната дневного пребывания детей,
  • столовая только для детей более 3 лет,
  • комната личной гигиены (для девочек старше 7 лет),
  • комнаты для матерей.

Особенности инфекционных больниц (отделений)

  • Для инфекционных больниц рекомендуется децентрализованная система застройки.
  • Вокруг инфекционных корпусов предусматривается полоса насаждений из труднопроходимого кустарника ширина не менее 5 м.
  • Для инфекционных больниц следует предусматривать приемно-изоляционный корпус, для отделений – свое приемное отделение.
  • В инфекционных больницах следует оборудовать приемно-смотровые боксы.
  • Общая площадь приемно-смотрового бокса определяется в 15 м².
  • Следует предусматривать помещения для санитарной обработки транспортных средств, на которых доставлен больной, помещение для хранения дезинфекционных средств, комната дежурных дезинфекторов.
  • В инфекционных больницах входы, лестничные клетки, лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных.
  • В инфекционных больницах существует индивидуальная (боксы, полубоксы) и групповая (палаты) изоляция больных.

Вместимость палатных секций в инфекционных отделениях:

  • Палатная секция из боксов и полубоксов – не более 15 коек.
  • Палатные секции из палат:
    • для взрослых – не более 25 коек.
    • для детей – не более 20 коек.

Характеристика бокса

  • Бокс включает в себя 4 элемента: палата, шлюз, санитарный узел, тамбур. Боксы предусматриваются на 1-2 койки.
  • Площадь бокса:
  • Боксы желательно размещать на 1 этаже. При расположении боксов выше 1 этажа для входа в них предусмотрена галерея.
  • В боксах следует предусматривать передаточные шкафы для доставки из шлюза в палату пищи, лекарственных средств и белья.
  • Боксы могут быть использованы для размещения больных с разнородной инфекцией.

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Характеристика полубокса

  • Полубокс включает в себя 3 элемента: палата, шлюз, санитарный узел и отличается от бокса тем, что не имеет наружного выхода. Полубоксы также предусматриваются на 1-2 койки.
  • Полубоксы могут размещаться на любом этаже.
  • Площадь полубокса:
  • Полубоксы могут быть использованы для размещения больных с однородной инфекцией.

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Характеристика палатного отделения

  • Для каждого отделения должно быть 2 входа: 1-для больных, 2 – для персонала.
  • Рекомендуемое количество коек в палате – не более 2-х.
  • Площадь на койку в боксированной и обычной палате:
  • Рекомендуются боксированные палаты.
  • Для каждой палатной секции предусматривается 2 полубокса на 1-2 койки.
  • Одна столовая обслуживает одну палатную секцию.
  • Краны в умывальниках должны иметь локтевое управление. Туалеты должны оборудоваться педальными спусками.
  • В инфекционных больницах большое внимание уделяется организации и проведению дезинфекционных мероприятий.
  • В целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний за пределы стационара запрещается посещение больных родственниками.
Читайте также:  Нет Вакцины В Поликлинике Куда Жаловаться?

Рекомендуемая система вентиляции: Приток воздуха осуществляется в коридор отделения.

Вытяжная вентиляция организуется из каждого бокса, полубокса, палаты посредством индивидуальных каналов, исключающих перетекание воздуха по вертикали. Необходимо устраивать вытяжную вентиляцию с гравитационным побуждением.

Разделы с похожими страницами

Изолирующие боксы с фильтрами для транспортировки инфекционных больных

Что Такое Бокс В Поликлинике?

Пандемия бросила вызов всей системе здравоохранения. Стали видны пробелы в оснащении даже лучших европейских клиник и больниц. В перечень недостающего оборудования попали и изолирующие боксы, предназначенные для безопасной транспортировки пациентов.

Зачем нужен такой бокс

Транспортировочный изолирующий бокс предназначен для двух целей:

  • изоляции инфекционного больного с целью предотвратить распространение эпидемии;
  • защиту пациента от внешних условий.

В последнем случае речь идет об ослабленных больных, которым могут навредить микроорганизмы из внешней среды. В обоих случаях разница заключается в режиме работы бокса, используемых фильтрах. Для защиты внешней среды от инфекции и полной изоляции зараженного система переводится в режим отрицательного давления. Осуществляется фильтрация воздуха на входе и выходе.

Для защиты ослабленного пациента используется режим положительного давления, когда осуществляется фильтрация воздуха на входе. Такая среда нужна больным с ожогами, онкологическими заболеваниями, ВИЧ.

Материалы в конструкции бокса

Изолированный медицинский бокс выполнен из современных материалов. Основной материал в изделии — термопластичный полиуретан, который:

  • устойчив к ультрафиолету;
  • не впитывает загрязнений, запахов;
  • легко моется;
  • не портится при дезинфекции;
  • выдерживает широкий диапазон температур;
  • поглощает вибрацию, шум;
  • долговечен, сохраняет свойства на долгие годы.

В конструкции есть прозрачные участки, через которые пациенту обеспечивается полный обзор. Транспортный изолирующий бокс не портится от контакта с химическими средами. Чтобы изделие сохраняло свою форму, внутри используются телескопические направляющие и дуги из алюминия. Конструкция не содержит материалов, которые могли бы вызвать аллергию и другие нежелательные реакции.

В транспортировочном изолирующем боксе для инфекционных больных предусмотрены две молнии. Они герметичные и исключают попадание микроорганизмов внутрь или наружу.

Внешняя молния предназначена для персонала, внутренняя — для пациента. Молния для пациента расположена в изголовье, она рассчитана на непредвиденные ситуации.

Если больному нужно будет срочно выбраться из бокса, он сможет это сделать.

Доступ к больному, система фильтров

Бокс для пациентов изолированный оснащен специальными боковыми отверстиями с крышками. В них имеются съемные удлиненные перчатки. Такая система позволяет проводить все необходимые манипуляции внутри бокса без открывания. Перчатки можно менять по мере необходимости. В изолированный бокс в больнице укладывают нужные материалы для пациента, которые потом используют.

Во время перевозки в изделии используется система фильтров. Они очищают воздух и не пропускают вредоносные микроорганизмы, токсины, а также другие микрочастицы. Фильтры рассчитаны на несколько часов работы, после чего их нужно менять на новые.

Уровень защиты бокса можно менять, просто выбрав другие фильтры. Это уникальное решение для меняющихся условий эксплуатации. Изолированный бокс для больных становится универсальным решением.

Он работает от аккумулятора, может заряжаться от прикуривателя.

Боксы проходят сложную систему сертификации, что подтверждает их высокую надежность. На изделие выдается регистрационное удостоверение, которое подписывает Росздравнадзор. Наличие удостоверения — гарантия соответствия высоким стандартам безопасности.

Бокс, полубокс, боксированная палата в инфекционных отделениях. Их устройство и нормативы площади и кубатуры на 1 взрослого и ребенка

В инфекционном стационаре основной структурной единицей палатного отделения может быть не палата, а бокс, полубокс или боксированная палата.

При использовании боксов предусматривается возможность полной изоляции больных (боксы предусматриваются на 1-2 койки). Больной не выходит из бокса до выписки, покидая его через наружный выход с тамбуром.

Через наружный выход бокса больного перевозят также на исследования и лечение в специализированные кабинеты или боксы, также имеющие наружные входы. Вход персонала в боксы предусматривается из неинфекционного “условно чистого” коридора через шлюзы, где производится смена спецодежды, мытье и дезинфекция рук.

Боксированные отделения обладают наибольшей маневренностью и пропускной способностью, что особенно важно для отделений с малой вместимостью.

Полубоксы отличаются от боксов тем, что не имеют наружного выхода. Полубоксы также предусматриваются на 1 и 2 койки. Режим полубоксированного отделения отличается отбоксированного тем, что больные поступают в полубоксы из общего коридора отделения, через санитарный пропускник. Боксированные палаты отличаются от полубоксов отсутствием ванной и входом в уборную из шлюза.

В боксированных отделениях 25 % коек рекомендуется располагать в боксах на 1 койку, остальные — в боксах на 2 койки.

В палатном инфекционном отделении основное количество коек рекомендуется располагать в боксированных палатах на 1-2 койки со шлюзом и санузлом. В каждой палатной секции следует предусматривать два полубокса на 1-2 койки.

Процент боксирования в секциях для детей от 0 до 3 лет принимается 100 %. Боксирование осуществляется путем шлюзования отсеков и организацией полубоксов для совместного круглосуточного пребывания матерей с детьми.

Для детей старше, трех лет предусматривается 50 % коек для круглосуточного совместного пребывания матерей с детьми или дневного совместного пребывания матерей с детьми.

В стенах и перегородках между палатами для детей в возрасте до 7 лет, а также, в стенах и перегородках, отделяющих палаты от коридоров, следует предусматривать остекленные проемы.

В боксах инфекционных отделений следует предусматривать остекленные проемы из шлюзов в палаты, а также передаточные шкафы для доставки из шлюза в палату пищи, лекарственных средств и белья. В боксированных палатах эти шкафы организуются из коридора в палату.

Что такое бокс в больнице?

Бокс индивидуальный (син. мельцеровский бокс) — комплекс помещений, предназначенный для госпитализации и проведения лечебно-диагностических мероприятий больным инфекционных больниц или отделений.

Что такое Боксированная палата?

Боксированная палата — это помещение, предназначенное для изоляции больного и состоящее из палаты, санузла и шлюза со входом в санитарный узел из палаты. Подпор воздуха подается в шлюз.

Можно ли посещать больных в инфекционной больнице?

Навестить пациентов в инфекционной больнице можно, но не всех. Больных, которые находятся в отделении воздушно-капельных заболеваний, нейроинфекций, посещать нельзя. Больным кишечными инфекциями можно передавать вещи, продукты, но визиты родных и близких запрещены. Поэтому пациенты могут принести их с собой.

Что такое Мельцеровский бокс?

Мельцеровский бокс представляет собой комплекс помещений, включающий в себя: шлюз для персонала, связывающий палату бокса с больничным коридором; палату с санузлом (ванная и туалет); наружный тамбур с предбоксником для госпитализации больного.

Куда помещают пациентов с неустановленным диагнозом?

Больные с неустановленным диагнозом помещаются в боксы. Обязательно соблюдается одномоментное (в течение 1–2 дней) заполнение палат во избежание реинфекции пациентов.

Как госпитализируют инфекционного больного?

Все больные с подтвержденным инфекционным заболеванием подлежат госпитализации в инфекционное отделение или в изолированную палату отделения стационара при наличии жизненных показаний к госпитализации в данное учреждение.

Можно ли самостоятельно обратиться в приемный покой?

Помните, что в случае необходимости — вы всегда можете самостоятельно обратиться в приемный покой. Здесь вам окажут квалифицированную медицинскую помощь, произведут осмотр, дадут рекомендации, напишут направление к специалисту. Приемный покой работает круглосуточно, ежедневно.

Как проходит плановая госпитализация?

Плановая госпитализация осуществляется в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания медпомощи, но не более чем через 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, при оказании которой сроки могут быть …

Сколько дней длится плановая госпитализация?

Сроки ожидания плановой госпитализации согласно Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи — до 30 дней с момента получения направления.

Сколько дней можно лежать на дневном стационаре?

Как правило, время пребывания в дневном стационаре не превышает 4-х часов. За это время у пациента могут взять анализы, провести какое-либо инструментальное исследование и лечебные процедуры, оценить их эффективность.

Как проходит плановая госпитализация в роддом?

Плановая госпитализация и запись на плановую госпитализацию осуществляется в будние дни с 9.00- до 17.00. Направление на госпитализацию с номером наряда действительно 10 календарных дней. Направление даётся не на роды или на кесарево, а на госпитализацию. Как вас родоразрешать решат только в роддоме.

Что такое плановая госпитализация в роддом?

Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения.4 hari yang lalu

Что нужно брать с собой в роддом на госпитализацию?

Список N°1:

  • направление на госпитализацию;
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт или другой документ);
  • полис ОМС, СНИЛС;
  • диспансерную книжку беременной (для беременных);
  • родовой сертификат;
  • результаты лабораторных и инструментальных исследований;
  • копии документа, удостоверяющего личность, и полиса ОМС.
Читайте также:  Что Лечит Офтальмолог В Поликлинике?

На каком сроке дородовая госпитализация?

На 40-41 неделе осуществляется плановая госпитализация для родоразрешения. При наличии медицинских показаний беременным женщинам предлагается более ранняя дородовая госпитализация. К этому времени у мамы должна быть готова «сумка в роддом» с определенными документами и вещами для себя и ребенка.

На каком сроке госпитализируют при плановом кесарево?

Госпитализация проводится в день операции или накануне вечером. За 12 часов до вмешательства рекомендуется не есть, за 4 часа прекратить принимать и воду. В стационаре подготовка заключается в оформлении истории болезни и добровольного информированного согласия.

Что делать в отделении патологии беременных?

Основные задачи отделения патологии беременности: Госпитализация и динамическое наблюдение пациентов с учетом особенностей течения беременности. Обеспечение профилактики рецидивов заболеваний и ряда осложнений беременности. Подготовка беременных к родам, к естественному грудному вскармливанию.

Что такое госпитализация беременной?

Цель плановой госпитализации — профилактическое лечение, чтобы предупредить состояние угрозы прерывания беременности. Плановое лечение показано мамочкам, которые вынашивают двух и более детей. Тем, кому была проведена процедура ЭКО. Будущим мамам, у которых первые беременности закончились выкидышами.

Что нужно взять с собой в больницу беременной?

Вам понадобится:

  • ночная сорочка;
  • халат или спортивная одежда, в которой вам будет удобно;
  • носки;
  • тапочки (непромокаемые резиновые);
  • мобильный телефон и зарядное устройство;
  • средства личной гигиены: шампунь, гель для душа, зубная щетка, паста, губка, бритвенный станок и т.

Можно ли отказаться от госпитализации во время беременности?

Отказ при беременности от госпитализации Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это экстренные ситуации, когда речь идет о здоровье роженицы и жизни ее малыша.

Что можно брать с собой в отделение патологии беременности?

Список вещей, разрешенных в отделении патологии беременных:

  • Удобная одежда (халат, майка, шорты, тренировочный костюм, носки и др.
  • Моющиеся (резиновые) тапочки.
  • Предметы личной гигиены (зубная щетка и паста, шампунь, гель-душ, одноразовые прокладки и др.).
  • Полотенце.
  • Мобильный телефон, ноутбук, плеер.
  • Журналы, книги.

Что взять с собой в больницу в гинекологическое отделение?

Что нужно взять с собой при госпитализации в гинекологическую клинику?

  • Паспорт;
  • Страховой полис;
  • Амбулаторную карту и результаты обследований и УЗИ, связанных с вашей болезнью;
  • Одежда для стационара: халат, пижама, спортивный костюм, сменное нижнее белье;

Что можно взять в род блок?

Примерный перечень того, что потребуется в родильном зале:

  • Халат (дойти от приемного покоя в родблок)
  • Тапочки моющиеся
  • Одноразовые трусики/трусики, которые не жалко
  • Прокладки супервпитывающие
  • Средства личной гигиены (гигиеническая помада, мыло, полотенце, туалетная бумага, чашка, ложка)

Что брать с собой в роддом если кладут заранее?

Если вы ложитесь в роддом заранее, с собой собираете примерно следующее:

  • халат (не слишком объемный и теплый),
  • пижама или ночная сорочка,
  • сменное белье,
  • носочки,
  • моющиеся шлепанцы (советуют сразу продумать, как вы будете ходить в них после душа: взять сменные или выделить салфетку протирать их насухо),

Что брать в роддом 2020?

Вам пригодятся:

  • Ночная рубашка
  • Халат или спортивный костюм (в чем вы будете чувствовать себя удобно)
  • Носки
  • Тапочки (лучше резиновые, чтобы не промокали в душе)
  • Телефон с зарядкой
  • Зубная щетка и паста, шампунь, гель для душа, мочалка, бритвенный станок
  • Книжка, плеер, журналы — все, что поможет вам не скучать

Что надо в роддом 2020?

Личные вещи

  • Телефон и зарядное устройство
  • Вода (0,5 л.)
  • Чулки компрессионные
  • Тапочки резиновые
  • Средства личной гигиены: мыло, зубная щетка, расческа, шампунь и прочее
  • Хлопчатобумажные носки
  • Халат

Что нужно с собой в роддом 2021?

Для предродовой палаты в список того, что взять с собой в роддом в 2021 году, нужно включить:

  • маленькую бутылку воды;
  • еду (например, сухофрукты, горький шоколад);
  • гигиеническую помаду и термальную воду (можно обычный пульверизатор с водой);
  • телефон и зарядное устройство к нему;
  • влажные салфетки;
  • туалетную бумагу;
  • мыло.

Что нужно взять с собой в роддом зимой?

Ребенку пригодятся фланелевая распашонка и боди из хлопка, комбинезон-слип, чепчик и шапочка, пинеточки и носочки. На зиму стоит купить теплый конверт или взять детское одеяло. Волнение в день родов — нормальное состояние для женщины и ее родных людей.

Что нельзя брать с собой в роддом?

Нельзя приносить в роддом:

  • Цветы с резким запахом;
  • Продукты, вызывающие аллергию или повышенное газообразование у малыша (виноград, капуста, картошка фри);

Что нужно для новорожденного на первое время?

Что купить для новорожденного из бюджетных вещей:

  • Удобная семейная кровать
  • Кроватка детская
  • Матрас, одеяло, постельное белье, балдахин, бортики
  • Мобиль
  • Пеленальный столик
  • Коляска
  • Слинг/перевязь
  • Автокресло (если есть автомобиль)

Что нужно купить для новорожденного ребенка?

Среди того, что нужно новорожденному, есть следующие предметы гардероба:

  • Распашонки (4-5 штук).
  • Ползунки (2-3 штуки).
  • Боди (3-4 штуки).
  • Слипы (2-3 штуки) для сна, прогулок в теплую погоду или для основы под теплый комбинезон.
  • Чепчики (2-3 штуки).
  • Носочки (5-6 пар).
  • Слюнявчики.

Внутренняя планировка инфекционного отделения

Инфекционных больных госпитализируют в инфекционное отделение не только для лечения, но и для изоляции. Поэтому инфекционное отделение всегда располагается в отдельном здании. Внутренняя планировка и санитарный режим этого отделения в целях предупреждения ВБИ имеют ряд особенностей.

Инфекционные больные поступают в приемно-смотровой бокс. После термометрии и осмотра больной проходит санитарную обработку, а его одежду направляют на дезинфекцию.

Инфекционное отделение должно иметь два входа: один — для больных, другой — для медицинского персонала, доставки пищи и чистого белья.

Внутренняя планировка инфекционного отделения должна предусматривать разделение его на несколько самостоятельных секций для пациентов с разными болезнями. Каждая секция должна иметь свой шлюз, чтобы предотвратить перенос воздушно-капельной инфекции.

Для большей надежности шлюз может быть оборудован бактерицидной лампой из расчета 4-5 Вт на 1 м2. В каждой секции оборудуют отдельный санитарный узел.

Из-за специфичности контингента больных и для обеспечения максимальной внутренней изоляции в инфекционных отделениях большинство больных располагают в боксах и полубоксах .

Для этого в боксах детских инфекционных отделений выделяют 50% коек, полубоксах — 25%, в палатах на 2 койки — 25%.

В инфекционных отделениях для взрослых до 100 коек оборудуют 20 индивидуальных и 5 двухместных боксов, а на 30 коек — 3 индивидуальных и 1 двухместный бокс.

Полный бокс, гарантирующий от внутри-больничного заражения, предложил петербургский инженер Е.Ф. Мельцер, поэтому его еще называют мельцеровским.

В состав бокса входят: тамбур с выходом на улицу, через который госпитализируют и выписывают больного; санитарный узел; палата и шлюз при входе из па¬латного коридора. Площадь бокса на 1 койку должна быть не менее 22 м2, на 2 койки — 27 м2.

Вход медицинского персонала из условно «чистого» коридора в бокс предусмотрен через шлюз, где меняют спецодежду, моют и дезинфицируют руки. Поэтому шлюз оборудуют рукомойником и вешалкой для халатов. В шлюзе должно быть окно для передачи пищи больному.

В санитарном узле должны быть ванна, рукомойник и унитаз. В стене, изолирующей бокс от коридора отделения, делают окно для наблюдения за больным. Больных направляют в бокс только после тщательной влажной его дезинфекции.

Полубокс также предназначен для индивидуальной госпитализации больного, но от бокса он отличается тем, что не имеет входа с улицы.

Поэтому больные поступают в полубокс из общего коридора отделения через санитарный пропускник.

При этом возможно обсеменение воздуха коридора патогенной микрофлорой, которая отсюда может проникнуть в палаты. Полубоксы также проектируются на 1- 2 койки.

Следует помнить, что при открывании дверей бокса и полубокса, которые ведут в коридор отделения, загрязненный воздух может проникнуть в коридор, а также другие помещения. Поэтому двери нужно плотно прикрывать и если одни двери открыты, то другие должны быть закрытыми.

Боксированные палаты ( 1 -, 2-местные и максимум — 4-местные) отличаются от полубоксов тем, что они не имеют ванны, а также входом в санитарный узел из шлюза.

Во всех палатах должен быть водопроводный кран с умывальником.

В детских инфекционных больницах для предупреждения воздушно-капельных инфекций используют боксированные палаты.

Их создают, устанавливая между койками деревянные, металлические, стеклянные (стационарные или передвижные) перегородки высотой 2-2,5 м. В таких палатах находятся боль¬ные с одним профилем заболеваний. Возле входа в палату оборудуют шлюз.

Использование боксированных палат ограничено, так как они не предотвраща¬ют распространение воздушно-капельных инфекций.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *