Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Более девяти тысяч доз вакцины от коронавируса «КовиВак» поступило в Петербург. Препарат изготовили в научном центре исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН. Об этом сообщила пресс-служба администрации города.

«Специалисты отмечают тенденцию к росту заболеваемости. Чтобы избежать его, необходимо увеличить темпы вакцинации. Особенно в преддверии летних каникул и отпусков. С сегодняшнего дня петербуржцы могут выбрать любую из трех имеющихся в городе вакцин — „Спутник V“, „ЭпиВакКорону“ или „КовиВак“», — отметил губернатор Петербурга Александр Беглов.

Отличие новой вакцины

В 2020 году в России были зарегистрированы две вакцины против коронавирусной инфекции. В августе регистрацию прошел препарат «Спутник V» («Гам-Ковид-Вак»), созданный Центром имени Н. Ф. Гамалеи Минздрава России, а в октябре — «ЭпиВакКорона» — препарат новосибирского центра «Вектор». Обе вакцины надежно защищают от новой коронавирусной инфекции, но механизм их действия разный.

Напомним, при создании вакцины «Спутник V» генетическая основа частиц аденовируса была удалена, а вместо нее введен ген с кодом особого белка («шипа» коронавируса). Этот белок не представляет никакой опасности для человека. Он помогает иммунитету правильно реагировать на вирус и вырабатывать к нему антитела (иммуноглобулины), которые будут в дальнейшем защищать от инфекции.

А вакцина «ЭпиВакКорона» содержит три искусственно синтезированные пептиды (небольшие белки) коронавируса, а также белки-носители и вспомогательные вещества, которые нужны для проникновения вакцинальных компонентов в организм. Эти пептиды распознаются иммунными клетками привитого человека, и к ним вырабатываются антитела. Если после вакцинации человек встретится с «настоящим» коронавирусом, его иммунная система «узнает врага по его пептидам» и отразит атаку.

Третий, новый препарат «КовиВак» — инактивированная цельновирионная вакцина от коронавируса, разработанная в России центром Чумакова. Минздрав зарегистрировал ее в феврале 2021 года.

В таких препаратах используются либо искусственно ослабленные вирусы, не способные вызвать заболевание, либо уже убитые.

Об этом рассказала руководитель коммерческого направления Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН Екатерина Кордубан.

«Наша вакцина инактивированная, созданная по классической технологии, поэтому у нее доказанный профиль безопасности. Это один из самых безопасных подходов к вакцинации, к иммунизации», — объяснила она.

К тому же «КовиВак» неприхотлива, условия ее хранения и транспортировки не требуют ничего особенного.

Вирусолог доктор биологических наук Алексей Аграновский положительно отозвался о препарате и рассказал, что новая вакцина — самая «предсказуемая».

«Меньше всего подвохов я бы ждал от классической вакцины, где используется неактивный вирус SARS-CoV-2», — сказал он.

Также специалист уточнил, какими свойствами «КовиВак» отличается от предшествующих ей.

«Если „Спутник V“ — это векторный препарат, который основан на аденовирусах, белок „шипов“ которых вызывает иммунный ответ, а „ЭпиВакКорона“ — препарат, который более устойчив к мутации вируса, то „КовиВак“ — цельновирионная вакцина», — добавил Алексей Аграновский.

Со слов вирусолога, препарат создан по классической технологии — большинство вакцин до 2000-х годов создавались именно по нему.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Председатель комитета по здравоохранению Петербурга Дмитрий Лисовец во время пресс-конференции в ТАСС, которая прошла в режиме онлайн, рассказал об особенностях вакцины «КовиВак».

«Единственное отличие — это то, что действующие вакцины могут использоваться в возрасте 65+, новая вакцина [«КовиВак»] используется для жителей в возрасте до 65 лет. Я рекомендую использовать те вакцины, которые сейчас доступны, а не ждать новых», — объяснил глава петербургского комздрава.

Новая вакцина еще и полезна

«КовиВак» отличается необычным свойством — она может быть полезна людям со слабым иммунитетом. По словам доктора биологических наук Алексея Аграновского, если другие вакцины не смогут укрепить иммунитет, то на помощь придет «КовиВак». Об этом пишет ФАН.

Как отметил биолог, иммунный ответ организма может быть слабым даже после введения препарата против коронавируса. При этом повторная вакцинация даже спустя некоторое время уже не сможет повлиять на укрепление иммунитета.

«Например, это связано с тем, что они созданы на платформе аденовируса. На них также будут вырабатываться антитела. Значит, давать это средство во второй раз будет уже бессмысленно. Не вредно, но и пользы никакой», — сказал специалист.

Именно здесь может выручить «КовиВак» и поддержать иммунную систему организма. 

Какую вакцину выбрать

Власти города настоятельно рекомендуют прививаться от коронавируса и все делают для того, чтобы Петербург не испытывал дефицита препаратов. Ранее горожанам делали прививки «Спутником V» и «ЭпиВакКороной». Разнообразие вакцин вызывает закономерный вопрос: какую же выбрать. 

Алексей Аграновский считает, что все три вакцины — «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» — безопасны.

«Можно и нужно прививаться тем, что есть в наличии здесь и сейчас. Ждать не стоит», — посоветовал он.

Однако, считает эксперт, бывают случаи, когда вакцинацию должен назначить лечащий врач. Это может быть связано с противопоказаниями препарата из-за наличия у человека некоторых хронических недугов вроде аутоиммунных заболеваний.

Со слов Алексея Аграновского, нередки случаи, когда специалисты узкого профиля, такие как окулисты или проктологи, «на всякий случай» советуют воздержаться от вакцинации.

«Это неправильно, и это на их совести. Выбор вакцины не столь существенен, все три вакцины неспецифичны к таким факторам, как возраст и определенные хронические заболевания. Разные препараты нужны для успешной ревакцинации, если для нее будет необходимость», — считает специалист.

Он привел пример: ревакцинация «Спутником V» через год после введения первой дозы может быть неэффективна, так как в организме будут антитела на аденовирусную «платформу». И тогда лучше воспользоваться «КовиВак» или «ЭпиВакКороной».

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Получается, что лучшая вакцина на сегодняшний день — любой из тех препаратов, которые официально одобрены для использования и есть в наличии. Исключение одно: противопоказания к конкретной вакцине. И все-таки эксперты советуют перед введением препарата проконсультироваться с врачом, особенно в случае наличия серьезных хронических заболеваний.

Где можно привиться новой вакциной в Петербурге

Комздрав города опубликовал список адресов, где ставят «КовиВак». Их оказалось ровно 40.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Ранее НЕВСКИЕ НОВОСТИ рассказывали, что в Петербурге начали делать прививки от коронавируса на дому. 

«Нет у нас больше ничего» — «ЭпиВакКорону» в Москве разыскать не удалось

18 мая 2021 | Время чтения 6 мин

Георгий Балаков, 18 мая 2021, 08:40 — REGNUM Москва может похвастаться доступностью вакцины от коронавируса, но не их разнообразием.

Средства профилактики COVID-19 в столице достаточно, но представлено оно преимущественно одним препаратом — «Спутник V».

Расследование корреспондента ИА REGNUM показало, что заявление городских властей о широком распространении второго вида вакцины — «ЭпиВакКороны» едва ли соответствует реальному положению дел.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Пункт мобильной вакцинации в ГУМе

Ярослав Чингаев © ИА REGNUM

«Во всех пунктах вакцинации от коронавирусной инфекции, расположенных в городских поликлиниках, москвичам доступна прививка как препаратом «Спутник V», так и вакциной «ЭпиВакКорона», — такая цитата заместителя мэра Москвы Анастасии Раковой появилась 14 мая в ряде СМИ.

Заявление это было опубликовано аккурат после выхода статьи
ИА REGNUM, где говорилось о скудном ассортименте вакцин на территории Москвы и Подмосковья.

Информация о наличии двух видов вакцин в поликлиниках, видимо, должна была убедить жителей города в обратном.

Но так ли это на самом деле? Корреспондент ИА REGNUM решил самостоятельно проверить стал ли препарат «ЭпиВакКорона» более доступным для жителей.

Как и в предыдущий раз, для этого был использован официальный источник — специальный раздел на портале правительства и мэра Москвы. В нем даны контакты медучреждений, которые проводят вакцинацию в каждом административном округе города. Первым, в который позвонил корреспондент ИА REGNUM, стал Северо-Западный.

  • «У нас только «Спутник V», — сказала медработник.
  • «Но я читал, что теперь в каждой поликлинике есть «ЭпиВакКорона», — уточнил корреспондент ИА REGNUM.
  • «Пока у нас нет, у нас только «Спутник V», — резюмировали в медучреждении.

Это заявление шло вразрез с официальной позицией столичных властей.

Быть может, Северо-Запад — исключение из правил? Следуя этой логике, корреспондент ИА REGNUM начал выяснять наличие «ЭпиВакКороны» в других медучреждениях по всему городу.

Новым объектом проверки стал пункт вакцинации в поликлинике на территории Западного административного округа Москвы. Однако и там сообщили, что выбора нет.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Вакцина «КовиВак»

Covivac.ru

  1. «Хотел бы записаться на вакцинацию «ЭпиВакКороной», — сказал корреспондент ИА REGNUM.
  2. «У нас только «Спутник», — ответил работник поликлиники.
  3. «Но я читал, что на прошлой неделе писали, что «ЭпиВакКорона» есть в каждой поликлинике», — напомнил «пациент».
  4. «У нас нет, у нас только «Спутник».
  5. «А где в западном округе есть «ЭпиВакКорона»?

«Не знаю, у нас информации нет. У нас только «Спутник», и будет поступление или нет — не могу ничего сказать», — подытожил медработник.

В Троицком и Новомосковском городском округе корреспондент ИА REGNUM также не смог найти поликлинику, чтобы привиться «ЭпиВакКороной». Однако в расположенном там медучреждении рассказали о реальном положении дел с ассортиментом вакцин. Эти сведения разительно отличались от официальных.

«Мы на вакцинацию «ЭпиВакКороной» или »КовиВаком» записываем данные, а потом, как только появится в достаточном количестве вакцина, мы перезвоним и пригласим на вакцинацию, только так могу», — сообщили в поликлинике.

«А что, сейчас ее нет?» — поинтересовался корреспондент ИА REGNUM.

«Нет».

«Но я читал на прошлой неделе: Ракова заявила, что «ЭпиВакКорона» есть в каждой московской поликлинике».

«Я понимаю, но вот мы ежедневно будем передавать наверх списки. А там уже будут заказывать вакцины, если что, и обзванивать».

«Понятно, но, если я сейчас запишусь, мне сколько ждать, пока «ЭпиВакКорона» появится?»

«Этого я не знаю, это наши старшие будут решать. Будут набирать определенное количество, наверное. Может быть, сразу будут говорить, кому прийти, может, через какое-то время»

«Но сколько это может занять — неделю, месяцы?»

«Вряд ли месяц, я думаю, быстрее. Мы поднимали сегодня этот вопрос, потому что многие звонят. Нам сказали собирать список, в конце дня этот список отправлять наверх, и потом там уже принимают решения — когда делать вакцинацию этих людей. Потому что по показаниям многие ждут эту вакцину», — сказали в медучреждении.

Получается, часть жителей столицы не прививается, дожидаясь «ЭпиВакКороны». Такой вывод можно сделать из разговора с работниками поликлиники в Новой Москве. Не с этим ли связаны недостаточно высокие темпы вакцинации от коронавируса?

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Вакцина от коронавируса «ЭпиВакКорона»

Gov39.ru

«У нас пока ее («ЭпиВакКороны». — Г.Б.) нет. У меня нет информации, где она может быть», — сказали корреспонденту ИА REGNUM в поликлинике Центрального административного округа столицы.

Не лучше обстояли дела и в Северном, Восточном, Южном, Юго-Западном, Юго-Восточном административных округах Москвы, а также в Зеленограде. Разговоры с работниками местных пунктов вакцинации были идентичны. На вопрос, есть ли «ЭпиВакКорона», отвечали, что в наличии только «Спутник V». На уточнение, когда ожидать поставки других препаратов, говорили, что не располагают этой информацией.

Читайте также:  Как Арендовать Помещение В Поликлинике?

Северо-Восточный округ Москвы не стал исключением. Местная поликлиника, в которую дозвонился корреспондент ИА REGNUM, располагала только «Спутником V». Однако из разговора с работником медучреждения удалось узнать любопытную особенность.

Вероятно, после заявления Раковой, многие жители столицы стали просить привить их «ЭпиВакКороной».

Надо полагать, что ажиотаж оказался мощным — медработник чуть не сорвался на крик, когда корреспондент ИА REGNUM попытался расспросить её о наличии этого препарата.

«У нас только «Спутник».

«Но я же на прошлой неделе читал, что теперь в каждой поликлинике можно «ЭпиВакКорона» привиться…» — договорить корреспонденту ИА REGNUM не дали. Оборвав его на полуслове, медработник резко сказала, что доступна только одна вакцина — «Спутник V».

«Значит так… Я не могу вас долго слушать, у нас только «Спутник». Больше никаких данных нет».

  • «А когда ожидать «ЭпиВакКорона»?
  • «Не знаю, у меня нет никаких сведений, пока только «Спутник», — резко ответили корреспонденту ИА REGNUM.
  • «Но почему вы на меня злитесь, ведь вице-мэр Ракова говорила…»

«Я вам еще раз говорю, можете не продолжать. Вы уже не первый задаете этот вопрос. Нет у нас больше никакой, только «Спутник», и сведений никаких нет. Я вам заранее говорю: нет у нас больше ничего».

«Я не один что ли по поводу «ЭпиВакКорона» звоню?»

«Не один, все же смотрят телевизор, читают газеты», — с нескрываемым раздражением закончила разговор сотрудница поликлиники.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак» (торговая марка «Спутник V»)

Дарья Драй © ИА REGNUM

Куда бы ни обращался корреспондент ИА REGNUM, «Спутник V» был безальтернативным средством вакцинации.

Говорить о том, что это каким-то образом снижает возможности защиты населения от COVID-19 не приходится.

Исследования доказали, что этот препарат является эффективным и способен обеспечить надежную защиту от коронавируса. Но речь в данном случае идет не об эффективности тех или иных вакцин, а об их наличии.

Как же объяснить заявление столичных властей о наличии «ЭпиВакКороны» и «Спутника V» в каждой поликлинике? Не могла же Ракова врать, осознано вводя москвичей в заблуждение.

И все же информация, как показала проверка ИА REGNUM, оказалась недостоверной.

Быть может, вице-мэру предоставили ошибочные сведения в департаменте здравоохранения Москвы или другом подотчетном ей подразделении столичного правительства? Или СМИ неправильно передали её слова?

Непростую загадку задали москвичам власти. И пока жители ищут на нее ответ, динамика заболеваемости COVID-19 идет вверх. Не потому ли, что кто-то из чиновников просчитался или слукавил? И если кто-то в мэрии мог ошибиться с числом вакцин, не могли там ошибиться и с числом вакцинированных?

Читайте ранее в этом сюжете: Выбор без альтернативы. Сколько вакцин от COVID-19 доступно в Москве

Родители смогут следить за календарем прививок детей онлайн

До конца года родители смогут получить онлайн-доступ к электронной медицинской карте ребенка, содержащей информацию о проведенных вакцинациях. Для этого им необходимо будет подать заявку на портале mos.ru. Пока реестром могут пользоваться только врачи.

Данные обо всех прививках, сделанных в детских городских медицинских и образовательных учреждениях за последние 18 лет, были загружены в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС) в начале сентября.

«Сегодня в базе находятся данные прививочных карт более 1,9 миллиона москвичей в возрасте до 18 лет. Такой электронный паспорт содержит полную информацию о сделанных или пропущенных прививках. Благодаря новому сервису московские семьи смогут отслеживать все прививки своих детей», — рассказал Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

Кроме того, родителям станет известно, какие препараты используются при вакцинации. В ЕМИАС внесен перечень из 150 наименований вакцин, зарегистрированных на территории России.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

В будущем горожане, чьим детям своевременно не сделали прививку, будут получать СМС-сообщения, а также письма на электронную почту от ЕМИАС. Они напомнят мамам и папам о том, что пора идти в поликлинику.

Врач на приеме может сразу проверить, привит ли маленький пациент от той или иной инфекции. В противном случае врач советует родителям это сделать. Информацию о новых сделанных прививках, об отказах от них и противопоказаниях педиатры тоже вносят в систему.

Сейчас оригиналы бумажных прививочных карт хранятся в городских поликлиниках по месту прикрепления или в медицинском кабинете школы. Данные о вакцинации также переносятся в медкарту.

Родители в любой момент могут попросить выдать на руки выписку или заверенную копию карты профилактических прививок.

Такой документ требуется при оформлении в детский сад, школу, при выезде за границу, на отдых в санаторий или детский лагерь.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Прививки, сделанные в негосударственных медицинских организациях, в Единой медицинской информационно-аналитической системе не отображаются. Для того чтобы внести их в базу, родителям предлагается предъявить в городской поликлинике имеющиеся прививочные сертификаты.

Электронная прививочная карта удобна как для врачей, так и для горожан. Медики смогут точнее планировать кампании по вакцинации детей.

Кроме того, электронный документ, в отличие от бумажного, невозможно потерять. В случае смены места жительства или прикрепления к другой поликлинике информация сохраняется в базе данных.

При необходимости в медорганизации выдадут выписку из карты.

Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) была разработана в 2011 году. Она объединяет более 700 зданий медицинских организаций, в которых работают более 45 тысяч человек.

Система обслуживает до 250 тысяч пациентов в день и содержит около девяти миллионов медицинских карт.

С помощью ЕМИАС жители столицы могут записаться к врачу, выписать электронный рецепт, прикрепить детей к поликлинике и многое другое.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

В столице 4 сентября стартовала вакцинация против гриппа. Бесплатно сделать прививку можно во всех взрослых и детских городских поликлиниках, а также в 65 мобильных пунктах вакцинации.

31 прививочный пункт работает около 29 станций метро, три — у станций Московского центрального кольца, один — рядом с железнодорожной платформой и два — во флагманских центрах госуслуг «Мои документы».

После процедуры выдается сертификат. 

Когда и где заработают мобильные пункты вакцинации

Всех желающих сделать прививку от гриппа также ждут в столичных парках. Врачи дежурят в павильонах «Здоровая Москва» ежедневно с 08:00 до 22:00. За первые 10 дней масштабной городской кампании вакцинации привились уже более 400 тысяч человек.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Кто первым получит "ЭпиВакКорону" и почему могут не выработаться антитела

Все, что вы хотели спросить о прививке «ЭпиВакКороной»

Что делать, если заболел между двумя прививками? Почему получить иммунитет после вакцинации — это лучше, чем переболеть? В «Российской газете» прошла «горячая линия» по вакцинации против COVID-19: на вопросы наших читателей отвечали авторитетные эксперты — замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная и руководитель НИИ вирусных инфекций ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора Александр Семенов. Напомним, именно в Центре «Вектор» была разработана вакцина «ЭпиВакКорона», поэтому эксперты рассказывали в первую очередь об этой вакцине, но и о прививках другими — тоже.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

«ЭпиВакКорона» очень мягко действует на иммунную систему, не перегружает ее. Петр Ковалев/ТАСС

У нас много вопросов от читателей, живущих в разных городах страны: когда и в какие сроки в тот или иной регион придет «ЭпиВакКорона»?

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Врач сравнил последствия вакцинации и болезни

Александр Семенов: Сейчас «ЭпиВакКорона» в первую очередь направляется в самые пораженные регионы. Производство вакцины наращивается, подключаем дополнительные площадки.

Сначала производили 0,5 миллиона доз вакцины в месяц, к концу апреля уже 1,5 миллиона, в мае три миллиона, и с июня выйдем на расчетную мощность пять миллионов доз.

Так что в июне — июле будет полная обеспеченность нашим препаратом. Поставки проводятся еженедельно.

Как узнать, в каких именно медучреждениях есть эта вакцина? Обзванивать все поликлиники подряд невозможно…

Александр Семенов: Мы отгружаем вакцину в регион одной партией, а распределением занимаются местные департаменты здравоохранения. Думаю, информацию правильнее запрашивать там.

Планируется ли отправлять «ЭпиВакКорону» в другие страны?

Александр Семенов: У нас большое количество предложений от зарубежных партнеров. Хотя политики за рубежом и критикуют российские вакцины, но специалисты знают, что наша страна по-прежнему сильна в биотехнологиях. В перспективе, возможно, будет принято решение об экспорте «ЭпиВакКороны». Но в первую очередь мы нацелены на обеспечение нашего населения.

Идеальный вариант, когда у врача есть выбор вакцин и он может на основании данных о пациенте выбрать самую для него подходящую

Когда я записываюсь на вакцинацию на портале госуслуг, я буду знать, какой вакциной меня будут прививать?

Александр Семенов: Запись на прививку вне нашей компетенции. Но хотел бы сказать: решение о том, какой вакциной прививаться, должно приниматься по рекомендации врача. Поэтому важно правильно проинформировать доктора, особенно если вы знаете, что у вас есть какие-то хронические недуги, принадлежность к группе риска, аллергические реакции.

Наталья Пшеничная: Идеальный вариант, когда в прививочном кабинете у врача есть выбор вакцин, и он может на основании возраста пациента, данных о сопутствующих заболеваниях и аллергического анамнеза сделать выбор в пользу того или иного препарата.

Сейчас пока, к сожалению, выбора у многих специалистов нет, потому что широкие поставки «ЭпиВакКороны» и третьей нашей вакцины «КовиВак» от Центра имени Чумакова только начинаются. Поэтому врач решает, подходит ли человеку та вакцина, которая в настоящее время есть в наличии, или рекомендует отложить прививку, подождать другой препарат.

К лету, напомню, планируется, что все наши три вакцины будут суммарно производиться в объеме 20-25 миллионов доз ежемесячно. Вот тогда появится реальный выбор.

Если человек переболел коронавирусом, он получает иммунитет к заболеванию. Может, лучше переболеть, чем прививаться?

Наталья Пшеничная: После перенесенного заболевания иммунитет такой же, как и после вакцинации. Но дело в том, что не стоит так рисковать. Даже молодые люди порой болеют COVID-19 очень тяжело, не говоря уже о пожилых, у которых есть сопутствующие заболевания. Так что если полагаться на «авось», никогда не будешь знать, чем это в результате закончится.

С другой стороны, сейчас все больше набирается данных о постковидном синдроме, причем даже у тех, кто болел легко.

Некоторые пациенты уже более полугода отмечают симптомы, которые говорят о нарушениях в работе нервной системы, у них остаются проблемы с психоэмоциональной сферой, люди жалуются на выпадение волос, что особенно неприятно для женщин. Это уже не говоря о последствиях для легких, сердца, других жизненно важных органов.

Читайте также:  Куда Жаловаться На Очередь В Поликлинике?

Поэтому лучше не экспериментировать, не рисковать здоровьем, не устраивать «ковидные вечеринки» — было такое веяние за рубежом — для того, чтобы приобрести естественный иммунитет, переболев. Лучше привиться, в целом это значительно безопаснее для здоровья.

Александр Семенов: Надо помнить, что далеко не всегда иммунитет, приобретенный в результате болезни, защищает от повторного заражения. Мы наблюдаем случаи, когда люди, особенно в возрасте, второй раз болеют гораздо тяжелее. Постковидный синдром действительно штука очень неприятная. Могу сказать на своем примере.

Я переболел в октябре — начале ноября, но до сих пор обоняние не восстановилось до конца и со сном серьезные проблемы. Очень долго приходил в себя, чтобы восстановилась работоспособность, вернулась острота мышления. Уверяю вас, COVID — это совсем не шуточная инфекция. Это не грипп, не ОРВИ. Играть в такие игры — играть с огнем.

В чем преимущество иммунитета, приобретенного после вакцинации?

Александр Семенов: Даже если вдруг вы относитесь к тому незначительному числу людей, у которых поствакцинальный иммунитет будет не 100-процентно защитный, и случится так, что вы все же заразитесь, вы гарантированно не умрете. Умирают не привитые. У привитых заболевание протекает намного легче. Это такая же ситуация, как с гриппом.

Я прививался «ЭпиВакКороной», потом сдал тест на антитела, результат отрицательный. Почему могли не выработаться антитела? Может, повторить прививку?

Наталья Пшеничная: Для вакцинации пептидными вакцинами, а именно к ним относится вакцина «ЭпиВакКорона», характерно меньшее разнообразие формирующихся антител.

«ЭпиВакКорона» индуцирует антитела к таким участкам оболочечного белка S нового коронавируса, которые являются функционально значимыми в жизненном цикле вируса, при этом не обременяя иммунную систему выработкой антител, играющих меньшую роль в борьбе с болезнью.

Большинство коммерческих тестов нацелены на обнаружение широкого спектра антител к различным участкам оболочечного белка S коронавируса, и их чувствительности может быть недостаточно для обнаружения небольшого пула ключевых антител, образующихся после прививки нашей вакциной. Подобные тест-системы с высокой вероятностью не будут определять антитела у лиц, привитых «ЭпиВакКороной».

Именно поэтому для определения поствакцинального иммунитета необходимо использовать специальные ИФА тест-системы «SARS-CoV-2-IgG-Вектор», разработанные с учетом особенностей формирования иммунитета в ответ на введение пептидной вакцины. Эти ИФА тест-системы поставляются во все регионы, где проводится иммунизация «ЭпиВакКороной».

Даже если случится так, что вы все же заразитесь, вы гарантированно не умрете. Умирают не привитые. У привитых заболевание протекает намного легче

Однако иногда бывает, что антитела после перенесенного инфекционного процесса не вырабатываются — это индивидуальные особенности организма. Такая же ситуация может возникать и после прививки любой вакциной. Что делать? Надо разбираться конкретно.

Во-первых, нужно понять, есть ли у пациента сопутствующая патология, которая могла привести к такой ситуации. Во-вторых, если антитела отсутствуют, а тест выполнен корректно, с помощью специальной тест-системы, целесообразно рассмотреть возможность еще одной вакцинации. То есть ввести третью дозу «ЭпиВакКороны».

Наконец, еще один вариант — сделать прививку вакциной другого типа. Разобраться поможет врач-иммунолог.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Голикова: 7,5 млн россиян закончили курс вакцинации от коронавируса

Александр Семенов: Да, если троекратное введение вакцины не сработало, тогда надо поставить вопрос о вакцинации другим препаратом. Но обычно третьей дозой удается добиться бустерного — усиливающего — эффекта, и антитела появляются.

Кстати, обычно антитела проверяют через 40-45 дней после первой прививки. Но у некоторых людей они образуются медленнее. Интересно, что у мужчин, как правило, несколько быстрее, чем у женщин. Поэтому советую сначала сделать повторный тест — в срок до 90 дней после первой прививки.

В декабре я переболел COVID-19 в легкой форме, небольшое недомогание, один день невысокая температура. Я могу привиться сейчас или лучше отложить?

Александр Семенов: Можно прививаться, вреда здоровью это не нанесет.

При этом можно предварительно сдать тест на наличие антител и оценить их уровень. Если он выше референсного значения, указанного в результате, значит, организм защищен от инфекции и с вакцинацией можно подождать. Если результат отрицательный, антител нет — надо прививаться.

Как часто нужно проверять уровень антител после перенесенного COVID-19?

Александр Семенов: После подтвержденного заболевания целесообразно проверить уровень антител примерно через полгода.

Не имеет смысла бегать каждый месяц делать эти анализы, как бы ни агитировали некоторые частные лаборатории за частый скрининг. Чаще, чем раз в полгода делать, смысла нет.

Проводятся ли исследования по темпам падения уровня антител?

Наталья Пшеничная: Такие исследования проводятся в разных странах, и общие выводы совпадают: те, кто переболел в легкой форме, теряют антитела очень быстро, буквально через два-три месяца.

У болевших манифестированно, ярко, титры антител падают до нормального уровня медленней — через пять-шесть месяцев.

Но примерно у 20% перенесших COVID-19 антитела продолжают нарастать длительное время, и даже через год определяются в более высоких титрах, чем, например, через два-три месяца после заболевания. Так что тут есть что изучать и продолжать искать закономерности.

Александр Семенов: Надо понимать, что иммунная система у каждого индивидуальна, как отпечатки пальцев.

У одних иммунная система лучше распознала вирус, эффективнее выработала антитела. У других, хотя они и тяжело болели, антитела не образовались. Такое тоже бывает, хотя это и не типично.

Мы живем с этой инфекцией пока чуть больше года, и по-прежнему многого о ней еще не знаем.

Можете назвать преимущества вакцины «ЭпиВакКорона»?

Александр Семенов: Это пептидная вакцина, и вакцины такого типа считаются наименее реактогенными. То есть прививка переносится очень легко, практически без побочных проявлений. Поэтому, кстати, «ЭпиВакКорона» рекомендована, в том числе, и пожилым — верхнего ограничения по возрасту она не имеет.

Она подходит и людям с хроническими недугами — не секрет, что проблемы со здоровьем накапливаются с возрастом. Отдельное исследование с участием добровольцев старше 60 лет показало — вакцина у них работает, иммунный ответ есть. А неприятных последствий не было ни у кого.

Наталья Пшеничная: По данным центра «Вектор» у 20 тысяч людей, которые уже привиты этой вакциной, только у нескольких человек, буквально единичные случаи, наблюдалась небольшая гиперемия (отечность) в месте инъекции. Эта вакцина имеет такой состав, что очень мягко действует на иммунную систему, не перегружает ее.

Наши читатели перечислили всевозможные недуги и спрашивают — можно ли при них прививаться «ЭпиВакКороной»? Аллергическая астма, гипертония, аллергия на пенициллин, на продукты питания, аутоиммунное заболевание щитовидной железы… Онкозаболевания. И так далее. У каждого — свой букет.

Наталья Пшеничная: Общий ответ такой. Если у человека есть хроническое заболевание, например, гипертония, диабет, он должен наблюдаться у врача и принимать соответствующие препараты в постоянном режиме. То есть заболевание никуда не девается.

Но оно должно быть в стадии ремиссии — находиться под контролем. У гипертоника давление должно контролироваться и не скакать. У диабетика, соответственно, уровень глюкозы должен быть нормальным — всего этого можно добиться.

И в такой спокойной ситуации прививку делать можно и нужно.

Нельзя прививаться, если у вас сейчас какое-то острое заболевание либо обострение хронического. Онкоольным нужно обязательно проконсультироваться с онкологом.

Какое время нужно выдержать после стабилизации состояния, чтобы можно было делать прививку?

Наталья Пшеничная: После легкого недомогания, например, простуда, ОРВИ — недели — двух вполне достаточно. Если инфекционное заболевание протекало более тяжело, например, грипп или серьезная кишечная инфекция, то на восстановление лучше отвести организму месяц.

Как Узнать Наличие Вакцины В Поликлинике?

Попова: Российские вакцины защищают от всех штаммов коронавируса

Что касается аллергиков — основное, чтобы не было аллергии на компоненты вакцины, в частности для «ЭпиВакКороны», как и для других вакцин, это гидроксид алюминия. Если раньше не было аллергической реакции на другие вакцины, то и нынешняя вакцинация будет безопасна.

Если человек сделал первую прививку, но заразился коронавирусом, ему нужно прививаться после выздоровления?

Александр Семенов: Есть некоторое количество людей, на которых вакцина не действует. Это общее правило для всех вакцин — и отечественных, и зарубежных. Поэтому риск заболеть после прививки, пусть и небольшой, все же есть. Но заболевание у этого человека будет протекать в легкой форме, и это достаточная причина, чтобы вакцинироваться.

При этом полноценная иммунная защита формируется примерно через три недели после второй прививки. Поэтому мы и рекомендуем очень беречься между введением первой и второй дозы. Но если человек расслабился, перестал выполнять все те, уже изрядно поднадоевшие, но очень необходимые меры предосторожности, то, конечно, есть риск заражения.

Что делать? Конечно лечиться. А после выздоровления надо точно так же, как и для не привитых, проверить через 10-15 дней уровень антител. В зависимости от результата идти прививаться. Если антитела высокие, можно какое-то время подождать.

После того как антитела перестанут определяться, двукратный цикл вакцинации нужно повторить. «ЭпиВакКорона», кстати, хорошо подходит для ревакцинации — ею, в принципе, можно прививаться сколько угодно раз, примерно так же, как и вакцинами против гриппа. Можно в последующем сделать прививку и вакциной другого типа.

Второй укол вакцины должен быть точно на 21-й день после первого или можно пораньше или попозже?

Наталья Пшеничная: Лучше, конечно, соблюдать рекомендованный интервал в три недели между введением двух доз. Но мало ли что в жизни может случиться — ну, не получилось, пропустили вы точную дату. Это не страшно: допускается несколько дней отклонения — при этом интервал между введением двух доз не должен превышать 28 дней.

Как сэкономить на детских прививках, не экономя на здоровье

Я веду блог о вакцинации с 2018 года. За это время в нем появилось около 400 публикаций и более 120 тысяч читателей.

Антонина Обласова

знает все о прививках

В этом году мы вместе с двумя единомышленниками учредили некоммерческую организацию «Коллективный иммунитет». Ее цель — поддерживать и развивать вакцинопрофилактику в России, помогать родителям разбираться в этом вопросе и отстаивать права своих детей на защиту от инфекций.

В этой статье расскажу о том, от каких инфекций детям в России можно сделать прививки, какие из них доступны бесплатно в поликлинике, за какие придется заплатить и с какими сложностями можно столкнуться в процессе детской вакцинации. В качестве примеров — реальные случаи из жизни читателей моего блога.

Вакцинация — способ получить иммунитет к инфекции, не болея ей. Даже те заразные болезни, которые можно вылечить антибиотиками, часто протекают не по плану и могут ухудшить здоровье в долгосрочной перспективе. Особенно опасны они для детей: до повсеместного внедрения вакцинации многие из них умирали от оспы, дифтерии или коклюша, не дожив до пяти лет. Сегодня такие случаи — редкость.

Прививки есть от самых разных инфекций, в том числе экзотических, например от японского энцефалита. Есть прививки и от хорошо знакомых по учебникам истории заболеваний, например от чумы и холеры. Но для любого родителя гораздо актуальнее болезни, с которыми их ребенок — да и они сами — может столкнуться в повседневной жизни.

Читайте также:  Как Взять Карточку В Поликлинике?

Однако этот список далеко не полный. С помощью прививок ребенка можно защитить от большего числа инфекций. Проблема в том, что о вакцинах от менингококка или ветрянки родители часто узнают уже после того, как ребенок заболел.

В нацкалендаре есть 11 инфекционных заболеваний, от которых каждый ребенок в нашей стране может быть привит бесплатно в родильном доме или детской поликлинике. Большая часть этих прививок приходится на возраст до года, еще часть делается в 15—20 месяцев.

Эти прививки ребенку сделают бесплатно:

  • гепатит В — В 0; 1; 6 месяцев обычным детям; в 0; 1; 2; 12 месяцев детям из группы риска;
  • туберкулез — на 3—7 день жизни;
  • пневмококковая инфекция — в 2; 4,5; 15 месяцев;
  • коклюш — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • дифтерия — в 3; 4,5, 6; 18 месяцев;
  • столбняк — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • полиомиелит — В 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев;
  • корь — в 12 месяцев;
  • краснуха — в 12 месяцев;
  • паротит — в 12 месяцев;
  • грипп — сезонно, начиная с 6 месяцев.

Сверх этого списка некоторые дети могут получить еще вакцинацию от гемофильной инфекции типа B. Эта вакцина предусмотрена для детей:

  1. С болезнями нервной системы, например нервно-мышечными дистрофиями, гидроцефалией, судорогами на фоне температуры.
  2. С онкологическими заболеваниями или длительно получающих иммуносупрессивную терапию.
  3. Рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и просто для детей с ВИЧ-инфекцией.
  4. С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией. Например, это аспления, кохлеарная имплантация.
  5. С аномалиями развития кишечника.
  6. Недоношенных и маловесных.
  7. Находящихся в домах ребенка.

Как быть здоровым и богатымРассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

По своей инициативе родители могут сделать детям еще несколько прививок в первые два года жизни. Почти всегда оплачивать их приходится из собственного кармана.

Эти прививки не входят в нацкалендарь, но родителю важно о них знать.

Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:

  • ротавирусная инфекция — В 2; 3 и 4,5 месяцев;
  • гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
  • менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
  • ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
  • гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
  • клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.

Еще родители за свой счет могут заменить вакцины, которые предоставляются по ОМС, на комплексные — когда в одном шприце защита сразу от нескольких инфекций. Комплексные вакцины сокращают количество уколов и позволяют реже ездить на вакцинацию.

В платной клинике ребенка привьют от всех этих шести инфекций, сделав либо две инъекции, либо вообще всего одну.

Если с участковым педиатром вам не повезло и каждый поход в поликлинику для вас и ребенка — стресс, то можно полностью отказаться от вакцинации за государственный счет и сделать все прививки в частной клинике.

А еще вакцинация в частной клинике — дорогое удовольствие. В идеальной ситуации, когда ребенок получает все необходимые прививки в срок и ничем не болеет, за первые 20 месяцев его жизни придется посетить врача около 11 раз.

Каждый прием педиатра обойдется в зависимости от региона в 1000—3500 Р и выше. Стоимость вакцин также разнится.

Например, «Менактра» — прививка от менингококковой инфекции — жителю Москвы обойдется примерно в 7500 Р, в Барнауле или Санкт-Петербурге можно уложиться в 5000 Р, но это все равно немало.

Вот какие цены у меня получились для вакцинации в столице.

Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, 4 дозы

28 000 Р

Осмотры перед вакцинацией, 11 шт.

24 750 Р

Вакцинация от менингококковой инфекции, 2 дозы

15 000 Р

Вакцинация от пневмококковой инфекции, 4 дозы

14 000 Р

Вакцинация от ротавирусной инфекции, 3 дозы

13 500 Р

Вакцинация от ветряной оспы, 2 дозы

12 000 Р

Вакцинация от гепатита А, 2 дозы

7000 Р

Вакцинация от клещевого энцефалита, первичный курс, 2 дозы

6000 Р

Вакцинация от кори, краснухи и паротита, 2 дозы

5000 Р

Вакцинация от гриппа, 2 дозы

4000 Р

Вакцинация от гепатита В, 2 дозы

3000 Р

Проба Манту, 1 шт.

2000 Р

Аналогичные услуги в частной клинике в Перми, по моим подсчетам, обойдутся родителю почти в два раза дешевле — в 71 800 Р. Но для многих родителей и эта сумма окажется неподъемной.

Кроме национального календаря прививок, существуют региональные календари и программы вакцинации. Это когда за счет дополнительного финансирования из бюджета региона и других источников власти обеспечивают жителей вакцинами, не входящими в основной перечень.

В некоторых городах, например в Санкт-Петербурге, снабжение поликлиники теми или иными вакцинами может сильно отличаться от района к району, а иногда даже от поликлиники к поликлинике.

Прежде чем отправиться с ребенком на платную вакцинацию, на всякий случай уточните у своего участкового педиатра, нельзя ли сделать ту или иную прививку бесплатно. Если он не знает, загляните непосредственно в прививочный кабинет и спросите там.

Еще можно попробовать выяснить этот вопрос у иммунолога или инфекциониста.

Многие поликлиники ведут странички в социальных сетях. Можете попробовать задать вопрос там. Если обивать пороги не любите — напишите запрос на имя главного врача или заведующего поликлиникой. Письменные обращения зачастую обладают большим эффектом, чем устные расспросы, ведь на них вам обязаны ответить.

Пример письменного заявления на имя главного врача, которое моя читательница отправила, чтобы добиться от поликлиники бесплатной вакцинации от менингококковой инфекции для своего сына

Если у вас нет возможности делать платно абсолютно все прививки или некому платить, потому что педиатр в единственной частной клинике в городе разбирается в вакцинации хуже вас, советую сочетать возможности бесплатной и платной медицины.

В этот же день вам должны предложить ввести вторую дозу вакцины от гепатита В — первую ребенок получает в роддоме. Ее тоже нет никакого смысла делать платно: в частных клиниках вакцины точно такие же.

В некоторых поликлиниках есть платные услуги, в том числе и платная вакцинация. Узнайте о такой возможности, это тоже поможет сэкономить на дополнительных вакцинах.

Во многих поликлиниках процесс налажен настолько, что от вас требуется только оплатить вакцину в аптеке, а дальше ее без вашего участия доставят в поликлинику. Это справедливо и для вакцин из нацкалендаря, и для дополнительных прививок, которые вашему ребенку бесплатно не положены.

Не все поликлиники в восторге от этой идеи: вы можете встретить сопротивление со стороны врачей. Тем не менее попытаться договориться стоит. Обсудите эту возможность с участковым педиатром.

Вы можете делать ребенку прививки в один день в двух разных местах.

Например, в 2 месяца утром вы в поликлинике сделаете бесплатную прививку от пневмококковой инфекции, а после обеда запланируете визит в частный центр и вакцинируете малыша от ротавирусной инфекции.

Не вижу никакого смысла платить еще и за прививку от пневмококка в частной клинике, если в поликлинике ее делают тем же самым препаратом, «Превенаром-13». Такая схема потребует от вас организации и планирования, но зато вы ощутимо сэкономите время и деньги.

Имейте в виду: в инструкции к «Превенару-13» говорится, что ребенку первого года жизни лучше ввести три дозы вакцины, а не две, как указано в нацкалендаре. Бесплатно дополнительную дозу «Превенара» вам в поликлинике, скорее всего, не сделают. Придется покупать ее за свой счет и вводить или в поликлинике по договоренности с врачом, или в частном медицинском центре.

Одна из страниц прививочного сертификата моей дочери. Часть вакцин, например «Превенар» против пневмококковой инфекции, мы делали в поликлинике. От гриппа прививались в частном медицинском центре, а от клещевого энцефалита — частично в поликлинике, частично платно, так как в поликлинике отказывали в ревакцинации раньше чем через год после второй дозы. В прививочном кабинете в этот сертификат вносят информацию о сделанных прививках. Хранится сертификат у родителя

Вакцинация — довольно логичный процесс, для которого есть четкое расписание и регламент. Но родители, которые хотят вакцинировать своего ребенка по всем правилам в государственной поликлинике, иногда сталкиваются с неожиданными препятствиями.

Отсутствие информации. Мамы и папы рискуют пропустить срок вакцинации, потому что никто им не объясняет, какие прививки и когда они должны сделать своему ребенку по календарю.

Одна из читательниц моего блога рассказала, что о бесплатной прививке от пневмококковой инфекции узнала от своей сестры, а не от педиатра. В поликлинике прививку даже не предлагали.

Когда она попросила сделать эту прививку, ей отказали, сказав, что надо ждать, пока ребенку исполнится два года, — тогда для вакцинации достаточно одной дозы вакцины.

Про возможность вакцинироваться от менингита ей не сказали вообще ничего.

Отсутствие вакцин. К сожалению, иногда вакцин, которые должны быть в наличии по нацкалендарю, просто нет в поликлинике.

Ограниченный выбор. В поликлинику поставляют определенный перечень вакцин. Вакцины сверх календаря, даже если в поликлинике они есть в наличии, редко предлагают родителям: часто сами медики не в курсе, зачем они нужны, или не видят целесообразности в дополнительных прививках.

Другая моя читательница из Перми спрашивала в детской поликлинике про вакцину «Варилрикс» от ветряной оспы. Медсестра в прививочном кабинете сказала, что вакцина есть, даже несколько упаковок, но вот только по сроку годности они подлежат утилизации.

Дело было 2 марта, срок годности вакцин заканчивался «в марте 2020 года». В инструкции к самой вакцине написано, что дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного на упаковке. Читательница об этом знала и просветила медсестру.

Та в ответ сказала: «Ничего не знаю, нас так учили» — и на глазах у пациентки выкинула все упаковки «Варилрикса» в урну.

Сын моей читательницы из Твери родился в срок, здоровым. На плече у него была гемангиома. Врачи в роддоме сказали подождать с прививками, мать ребенка им доверилась.

Уже дома она стала читать о гемангиомах и поняла, что это ложный медотвод от вакцинации.

Но в поликлинике ее сына прививать тоже отказывались: «Вы что, мамочка, как мы сделаем БЦЖ, там же рядом гемангиома!» Читательница пыталась сделать прививки в платном медцентре, но тоже безрезультатно.

В итоге только когда ее сыну исполнилось 9 месяцев, женщина нашла толкового хирурга, который написал «записку», что прививать ребенка можно, — и после этого педиатр пустила его на вакцинацию. В 10 месяцев ребенку сделали БЦЖ, а потом и все остальные прививки, в том числе и те, что не входят в календарь. Гемангиома к 2 годам исчезла сама.

Отказ совмещать несколько вакцин в один день. Что только не слышат мамы и папы от врачей по этому поводу. Это и якобы большая нагрузка на иммунитет, и повышение риска осложнений, и комментарии по поводу родительской бездушности: мол, ребенку будет больно во время процедуры, а побочные эффекты от прививок суммируются — а это не так.

Например, в 4,5 месяца ребенку по календарю одновременно вводят 3 вакцины: АКДС, пневмококковую и от полиомиелита. Как правило, это происходит в один день

Дезинформация о вакцинации.

«Если не сделаете живую вакцину от полиомиелита, то никакого иммунитета не будет!», «„Пентаксим“ — слабая прививка, сделайте нашу АКДС», «„Превенар“ — новая непроверенная вакцина, лучше не делать», «Ветрянкой лучше переболеть, зачем вам прививка?», «Вот сделаете во время насморка, и точно осложнение будет!». Такие аргументы повергли бы в шок американского или австралийского педиатра, а в России их слышит каждый второй родитель. Это провоцирует лишние страхи и тревоги, а в некоторых случаях — в принципе разочаровывает родителей в идее вакцинации.

Дочь моей читательницы родилась недоношенной, на 35 неделе. При выписке из роддома ей сделали только прививку от туберкулеза, дальше в поликлинике вакцинировать отказывались.

Невролог пугала мать страшными последствиями и доказывала, что надо быть осознанным родителем и не вакцинироваться, когда ребенок «в таком состоянии» — а «состояния» никакого не было, девочка чувствовала себя хорошо.

Еще невролог прописывала бесконечные лечения препаратами с недоказанной эффективностью и давала медотводы от прививок.

В итоге первыми вакцинами читательница привила дочку только в 6 месяцев.

  1. В России порядок вакцинации описан в Национальном календаре профилактических прививок. Это гарантии государства по обеспечению вашего ребенка защитой от инфекционных болезней.
  2. Сверх нацкалендаря вы можете защитить ребенка и от других инфекций, не менее опасных и значимых.
  3. Иногда это можно сделать бесплатно. В некоторых случаях достаточно просто спросить участкового педиатра в поликлинике, но чаще придется приложить немало усилий. Однако они оправданы, ведь здоровье ребенка важнее всего.
  4. Если времени и сил договариваться нет, можно вакцинировать ребенка за деньги в частной клинике. Но все равно придется искать хорошего педиатра, который не будет давать ложных медотводов от прививок или путаться в схемах вакцинации.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *