Как Сделать Анализ Крови В Поликлинике?

Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.

Как Сделать Анализ Крови В Поликлинике?

Когда назначается общий анализ крови

Общий анализ крови назначают в следующих случаях:

  • В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
  • При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
  • При инфекционном заболевании для уточнения его характера.

Описание процедуры забора крови

Как Сделать Анализ Крови В Поликлинике?

После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.

Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.

Как подготовиться к анализу крови

Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.

Почему нельзя есть

В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.

Что нельзя делать перед анализом крови

Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.

Что можно пить перед сдачей крови

Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.

Основные показатели анализа крови

Как Сделать Анализ Крови В Поликлинике?Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.

Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.

Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз. 

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.

Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.

Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.

Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.

Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.

Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.

Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.

Интерпретация результатов общего анализа крови

Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, — доверьтесь опытному врачу.

Мнение врача-эксперта

Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.

Основные бесплатные анализы в женской консультации

  • Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
  • Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
  • 300 метров от метро Кропоткинская
  • БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
  • Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
  • Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
  • Анонимность анализов и лечения
  • Записаться на прием

Прием ведет:

Гаряева Ирина Владимировна

Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалист
* поиск по всем статьям на сайте

  1. Точная диагностика гинекологических заболеваний невозможна без лабораторных методов.
  2. Поэтому, у многих возникает вопрос, какие анализы сдают в женской консультации на бесплатной и платной основе.
  3. Основные бесплатные анализы в женской консультации
  4. Для получения направления на любое лабораторное обследование должны быть свои показания.

Пройти все анализы в женской консультации просто по вашему желанию не получится.

Если у вас есть жалобы гинекологического характера, после осмотра врач даст направления на те анализы, которые, по его мнению, помогут в уточнении диагноза.

Анализ крови в женской консультации

Может назначаться как развернутый, так и в виде отдельных показателей.

  • Развернутый анализ дается беременным женщинам по протоколам их диспансерного наблюдения. А также некоторой категории гинекологических пациенток (послеоперационный период и др.).
  • Уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ – эти показатели определяются при подозрении на воспалительный процесс органов малого таза или молочной железы.
  • Уровень эритроцитов, показатель гемоглобина – дается для диагностики анемических состояний у беременных или пациенток с длительными кровотечениями.

Как Сделать Анализ Крови В Поликлинике?

  • Тромбоциты – их уровень нужно знать при подозрении на патологию свёртывающей системы крови, что важно в лечении кровотечений.

Как Сделать Анализ Крови В Поликлинике?

О том как проходят
анализы в женской консультации
рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна

Открылась свободная запись на тестирование на антитела к коронавирусу

С сегодняшнего дня в столице любой желающий может пройти ИФА-тестирование на наличие антител к COVID-19. Для этого нужно предварительно записаться. Об этом сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

«С сегодняшнего дня по поручению Мэра Москвы все желающие москвичи могут пройти бесплатный тест на наличие антител к коронавирусной инфекции — иммуноглобулинов М и G. Для этого мы на базе 30 поликлиник открыли точки забора крови. Ежедневно поликлиники могут забирать до пяти тысяч проб. Это стало возможным благодаря тому, что в течение двух недель мы отработали организационную схему, логистику доставки, а также обучили наших врачей. Мы приглашаем всех желающих принять участие в этом бесплатном тестировании», — отметила Анастасия Ракова.

Сделать тест можно будет в 30 поликлиниках по предварительной записи. Записаться можно в пункт сдачи, ближайший к вашей поликлинике, на две недели вперед.

Результаты исследования показывают, переболел ли человек коронавирусом и у него начал формироваться иммунитет, болеет ли сейчас (возможно, в бессимптомной форме) или он пока не встречался с вирусом.

Специальная подготовка к сдаче крови не нужна. Необходимо иметь при себе только полис ОМС и паспорт. Посмотреть полный перечень поликлиник, где делают анализ, можно на сайте. Пункты забора крови будут работать ежедневно с 08:00 до 20:00.

Благодаря предварительной записи не будет очередей, это поможет избежать распространения коронавирусной инфекции. На входе в поликлинику измерят температуру и выдадут бахилы, маску и перчатки. У кабинетов установят стойки, за которыми администраторы будут печатать направления. Людей с симптомами ОРВИ направят на обследование.

Результаты станут доступны в электронной медицинской карте в течение трех дней с момента сдачи крови. Там также будет подробная расшифровка всех показателей и четкое объяснение того, что необходимо делать дальше.

«С самого начала эпидемии мы систематически работаем над тем, чтобы расширять возможные скрининговые группы и наращивать объемы тестирования. На сегодняшний день мы пересекли рубеж в два миллиона ПЦР-тестов. Надеюсь, что совмещение методов ПЦР-диагностики и ИФА позволит нам лучше знать состояние здоровья москвичей и вовремя принимать все необходимые управленческие решения», — рассказала вице-мэр.

Как записаться на тестирование

Если вы прикреплены к одной из городских поликлиник, запишитесь на анализ крови из вены на портале mos.ru. Для этого авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, выберите в разделе «Услуги» «Каталог услуг», затем раздел «Здоровье», а в нем «Запись на прием к врачу». В списке специализаций найдите вкладку «Кровь (антитела COVID-19)», а затем выберите удобную дату и время.

Если у вас есть полис ОМС, но вы не прикреплены к городской поликлинике, можно позвонить в пункт сдачи крови, расположенный в вашем округе. Администратор запишет вас на анализ. Подробнее — на сайте.

Экспресс-тесты на антитела к COVID-19 сделали более 50 тысячам московских медиковСергей Собянин: Мы живем в новой эпидемиологической и экономической реальности

В городе продолжается исследование популяционного иммунитета жителей к коронавирусу методом случайной выборки. Москвичей приглашают на бесплатный анализ крови в пункты, организованные на базе 30 городских поликлиник. Также обязательное тестирование проводят среди пациентов нековидных стационаров.

Всего исследование прошли более 50 тысяч человек. Оно показало, что иммунитет формируется у 12,5 процента горожан. Наиболее высокий показатель по Москве зафиксирован в Северо-Восточном административном округе — у 13,6 процента сдавших анализ обнаружены антитела к коронавирусу.

На востоке и юго-востоке столицы эти цифры составляют 13,1 и 13,2 процента соответственно.

В Северо-Западном округе антитела обнаружены у 11,8 процента жителей, в Северном — у 12,7 процента, в Южном — у 12,4 процента, в Западном — у 11,6 процента, в Юго-Западном — у 11,2 процента, в Центральном — у 12,1 процента горожан.

Всего планируется провести от трех до шести миллионов тестов. Это самое масштабное в мире исследование популяционного иммунитета к COVID-19.

Записаться на тестирование

Анализы

Основные требования подготовки пациента к процедуре сдачи крови

Кровь для исследований берётся строго натощак, то есть когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит от 8 до 12 ч. Соки, чай, кофе, особенно с сахаром, йогурт, кефир, молоко употреблять нельзя. Можно пить воду.

Минимум, за 1 день до обследования исключается из рациона жареное и алкоголь, за 1 час до взятия крови воздержитесь от курения. Непосредственно перед забором крови нужно исключить физические нагрузки (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует успокоиться и посидеть в расслабленном состоянии 10 — 15 минут.

Читайте также:  Что Нужно Для Приема В Поликлинике?

Кровь не следует сдавать сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового или рентгенологического исследований.

Перед сдачей крови на общий анализ, последний приём пищи должен быть не ранее, чем за 3 часа до забора крови.

При определении уровня холестерина и липопротеидов кровь берут после 12 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови.

При определении уровня мочевой кислоты, за 1-2 дня необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу продуктов богатых пуринами — печени, почек, максимально ограничить в рационе мясные и рыбные блюда. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Сдача крови на исследование уровня гормонов проводится натощак утром, (допускается через 4-5 час. после последнего приёма пищи в дневные и вечерние часы).

Женщины репродуктивного возраста сдают кровь на гормональные исследования строго по дням менструального цикла или по рекомендациям лечащего врача, поэтому при заборе крови следует указать фазу цикла.

Гормоны репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, 17-ОН-прогестерон, ДГАЭ-сульфат, тестостерон): 5 -7 или 21-23 день цикла.

На гормоны щитовидной железы кровь сдаётся независимо от дня цикла.

Перед сдачей крови на кортизол запрещаются любые физические нагрузки, необходимо успокоиться и расслабиться.

Требования к сдаче крови для исследований на наличие инфекций.

Кровь сдаётся натощак (в утренние часы или через 4-5ч после последнего приёма пищи в дневное и вечернее время, накануне сдачи крови необходимо исключить продукты содержащие в большом количестве жиры).

Результат исследований на наличие инфекций зависит от давности инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.

Исследование крови на наличие антител классов IgA, IgM, IgG к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 2-х недель с момента заболевания, так как выработка антител иммунной системой и появление их в диагностически значимых титрах начинается в этот период. В более ранний период можно получить ложно-отрицательный результат.

  • Перед сдачей крови на коагулогические исследования необходимо сообщить врачу о приёме лекарств, влияющих на свёртывающую систему крови.
  • Требования к сбору мочи и другого биоматериала для исследований

Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют тяжело больные и дети ).
Для получения достоверных результатов анализа следует строго соблюдать правила данной инструкции.

Моча здорового человека стерильна, однако при прохождении через мочеиспускательный канал она может загрязняться микрофлорой. Поэтому очень важно проводить правильный забор мочи.
Перед сбором мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов:

  • У женщин — стерильным тампоном из марли с тёплой мыльной водой промываются наружные половые органы движением спереди вниз и назад; затем тщательно промываются тёплой водой и высушиваются чистой салфеткой.
  • У мужчин — проводится туалет крайней плоти и головки полового члена тёплой водой с мылом, затем высушивается чистой салфеткой.

Для общеклинического анализа мочи следует использовать утреннюю мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет считать исследуемые параметры объективными.

Сбор проводят в специальный контейнер, плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Собранную мочу доставляют в лабораторию сразу.

Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2-4°С), но не более 2 часов.

Сбор суточной мочи.
Данная процедура необходима для определения некоторых биохимических и гормональных показателей.
Пациент собирает мочу в течение 24 ч при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки).

Утром в 6-8 ч он освобождает мочевой пузырь, эту порцию мочи он выливает. Затем, в течение суток, собирает всю мочу в чистый сосуд из стекла с широким горлом и крышкой, ёмкостью не менее 2 л.

Последняя порция берётся точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).

Ёмкость с мочой необходимо хранить в холодильнике. По окончании сбора мочи измеряют её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в чистую посуду или в специальный контейнер, в котором она будет доставляться в лабораторию. Обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко.
Сразу после сна собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании.

Сбор мочи проводят по методу «трехстаканной» пробы: сначала пациент мочится в унитаз, продолжает — в посуду для сбора мочи и заканчивает — снова в унитаз. Преобладающей по объёму должна быть вторая порция.

Нельзя собирать мочу во время менструации. Если была произведена цистоскопия, то анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней.

Сбор суточной мочи для анализа по Зимницкому.
Необходимо подготовить 8 контейнеров для сбора.
Моча собирается сутки: в 6 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Затем каждые 3 часа собирать всю разовую порцию мочи в отдельную ёмкость и записывать на ней время сбора, и так до 6 утра следующего дня включительно.

Хранить в холодильнике.

Проба Реберга.
Утром помочиться в туалет. После этого выпить 2 стакана воды. Время считать с момента выпитой воды. Через 1 час от выпитой воды сдать кровь из вены. На протяжении 2-х часов собирать всю мочу в литровую ёмкость.

В направлении указывать рост и вес пациента.

Кал на общий анализ.
В специальный контейнер, помещают кал объёмом около 1 столовой ложки и доставляют в лабораторию в течение 5 часов. Стул должен быть получен без применения клизм, слабительных средств, также препараты висмута, железа, каолин, ректальные свечи, ферментные препараты.

Не производится исследование кала у женщин во время менструации.

Исследование кала на яйца гельминтов, для обнаружения простейших, возбудителей кишечной группы, ротавирусов.
Кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в течение 3 часов после сбора.

Исследование кала на скрытую кровь.
За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты и лекарства, содержащие железо и медь (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зелёный лук, огурцы и т.д.).

Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Сбор кала, объёмом около 1 чайной ложки, осуществляется в специальный контейнер. Материал доставляют в лабораторию в течение 5 часов.

Исследование на энтеробиоз (для выявления тениид и остриц).
Для данного исследования биоматериал берётся с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Процедура проводится утром сразу после подъёма с постели, до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации.

Сбор мокроты.
После приёма пищи свежевыделенную мокроту, полученную путем откашливания, собирают в сухую, чистую склянку. Перед тем как выделить мокроту больной должен вычистить зубы и прополоскать рот и глотку водой. Материал доставляют в лабораторию в течение часа (при хранении в холодильнике).

Спермограмма.
Сперма сдаётся после не менее 48-часового полового воздержания и не более 7 дневного, материал собирается путём мастурбации в специальный стерильный одноразовый контейнер.

Во время воздержания нельзя принимать алкоголь, острую пищу, лекарственные препараты. Нельзя посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. Сбор проводится непосредственно в лаборатории.

При повторном исследовании желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.

МРТ, анализы на гормоны: что еще обязаны сделать бесплатно

Система ОМС работает давно, но многие из нас до конца не понимают принципы оказания медпомощи в этой системе координат. Разбираемся, какие дорогостоящие услуги должны оказать бесплатно.

Система ОМС работает давно, но многие из нас до конца не понимают принципы оказания медпомощи в этой системе координат. Разбираемся, какие дорогостоящие услуги должны оказать бесплатно

Объем медицинской помощи по полису ОМС регулируется федеральным законом N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В законе перечислены все медицинские услуги, которые оплачивает страховая компания, а застрахованное лицо, то есть мы с вами, получает бесплатно.

Субъекты Российской Федерации могут расширить этот список за счет средств местного бюджета, также есть ряд услуг, которые оплачиваются из регионального бюджета. Среди них высокотехнологичная, паллиативная, онкологическая и другие виды помощи. 

  • В программе оговорено, что в при несчастных случаях, травмах и острых состояниях медицинская помощь должна оказываться вне зависимости от наличия полиса бесплатно. 
  • Мне нужно дорогостоящее исследование, что делать?
  • Первый шаг к получению бесплатной помощи – это обращение к участковому терапевту той поликлиники, к которой вы прикреплены.

Терапевт изучит клиническую картину заболевания, соберет анамнез жизни и болезни, при необходимости назначит базовые анализы и консультацию профильного специалиста. И уже он решит: нужна ли вам дорогостоящая медицинская помощь или нет, и дать направление. Исключение составляет стоматологическая помощь, к врачам этого профиля обращаются минуя участкового терапевта.

Давайте говорить конкретно, какие анализы мне сделают бесплатно?

Каждое заболевание имеет так называемые стандарты медицинской помощи. При подозрении на гипотиреоз назначат анализы на гормоны щитовидной железы, на железодефицитную анемию — на ферритин и ЖСС, а на остеопороз — анализ на витамин D.

  1. Однако если вы пришли к терапевту с жалобой на повышенную утомляемость и он не увидел признаков этих заболеваний, сдать популярные анализы бесплатно не получится.
  2. И что, МРТ тоже сделают бесплатно?
  3. Высокотехнологичные  исследования, например, магнитно резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) входят в программу страхования и выполняются бесплатно для пациента.

Решение о целесообразности исследований принимает врач.

Для того, чтобы сделать, бесплатно МРТ нужно направление по форме 057/у-04, выписка из медицинской карты с указанием диагноза, показаниям к проведению исследования, локализацией исследования, полным анамнезом, включая аллергические реакции. Если исследование проводится с контрастом, то в направлении должны быть указано наличие сердечно-сосудистых заболеваний и беременности.

  • Все случаи, в которых возможно бесплатное МРТ, указаны в стандартах лечения, например, направление на исследование дают, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие новообразований.
  • Согласно закону срок ожидания исследования не должен превышать 30 дней, результаты исследования на руки не выдают, а отправляют лечебное учреждение, выдавшее направление. 
  • Хорошо, а современные пломбы и обезболивание тоже сделают по ОМС?

Стоматологическая помощь по полисам ОМС предусмотрена в относительно широком объеме. Можно получить консультации врача, сделать рентгеновский снимок, удалить зуб и зубные камни, лечить зубы. При этом в программу покрытия полисом ОМС включены не только пломбы старого поколения (силикатные и фосфат-цементные), но и современные стеклоиономерные. 

В программу ОМС также включено применение антисептиков и анестетиков отечественного производства. Зубные импланты не входят в программу ОМС. Протезирование зубов по ОМС выполняется для льготных категорий граждан.

  1. Перед началом лечения врач может предложить применение других расходных материалов за дополнительную плату, пациент может отказаться или согласиться.
  2. Соседу сделали операцию по квоте, мне тоже могут?
  3. Правительством РФ определен перечень высокотехнологичной помощи на 2020, доступной по ОМС.
  4. Он включает в себя дорогостоящую помощь, в том числе нейрохирургические операции, онкологические операции и трансплантологию. 
  5. Для того, чтобы сделать операцию по квоте, нужно будет:
  6. ·         Получить направление лечащего врача.
  7. ·         Собратьпакет документов  .
  8. ·         Отправить направление и документы в медицинскую организацию, которая будет делать операцию.
  9. ·         Получить в медицинской организации талон на оказание высокотехнологичной помощи.
  10. ·         Когда подойдет очередь: прийти на комиссию, которая примет решение о госпитализации.
Читайте также:  Как Попасть К Дерматологу В Поликлинике?

Основная проблема заключается в том, что квоты распределяются в начале года. И к тому моменту, когда эта помощь понадобится, квоты уже может не быть.

А ЭКО по ОМС как сделать?

Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения доступно любой женщине по полису ОМС и при наличии соответствующего диагноза. Лечение проводится по региональной квоте и повторяется ровно столько раз, сколько нужно.

Для получения помощи необходимо получить диагноз «бесплодие» в районной консультации по месту регистрации. После этого врач должен сделать выписку из истории болезни и дать направление в территориальную Комиссию. Комиссия рассматривает документы, и в случае положительного решения ставит в лист ожидания. Проверить движение в очереди можно на сайте регионального департамента здравоохранения.

  • В базовую программу ЭКО по ОМС входят все необходимые исследования, но не входит хранение замороженного биологического материала (сперматозоидов, яйцеклеток, эмбрионов); получение донорских материалов; исследование эмбриона на генетические заболевания; суррогатное материнство; обследования до и после процедуры искусственного оплодотворения.
  • Все хорошо, но в поликлинике мне отказываются предоставлять эти услуги бесплатно, что делать?
  • Если врач не назначает необходимое, на ваш взгляд, исследование, первое, что стоит сделать, это позвонить в вашу страховую компанию — ее контакты напечатаны на полисе — и подробно изложить все факты.
  • Если страховая компания не прояснила ситуацию, то можно обратиться на «горячую линию» территориальных фондов медицинского страхования, которые являются вышестоящими по отношению к страховым компаниям. 
  • Последняя инстанция — Федеральный фонд ОМС.
  • Однако прежде чем ввязываться во всю эту историю, стоит свериться со стандартом оказания медицинской помощи, который является основным документом, регулирующим оказание помощи по ОМС.

Анализы

Определение содержания антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к SАRS-CoV-2, Аbbot

Код услуги: А12.06.041.006

1 900 ₽

Определение антител класса G и M к коронавирусной инфекции методом ИХЛА (иммунохимия).

Определение антител данным методом подойдет для диагностики текущей или перенесенной инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2, и оценки антительного ответа в динамике.

Результат анализа выражен в числовом коэффициенте позитивности с текстовым комментарием «Не обнаружено»/ «Обнаружено», срок исполнения 1 р/д. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Определение содержания антител класса M (IgM) к SАRS-CoV-2 в крови, Аbbot

Код услуги: А12.06.041.005

950 ₽

Определение антител класса M к коронавирусной инфекции методом ИХЛА (иммунохимия). Результат анализа выражен в числовом коэффициенте позитивности с текстовым комментарием «Не обнаружено»/ «Обнаружено», срок исполнения 1 р/д. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Определение содержания антител класса G (IgG) к SАRS-CoV-2 в крови, Аbbot

Код услуги: А12.06.041.004

950 ₽

Определение антител класса G к коронавирусной инфекции методом ИХЛА (иммунохимия).

Определение антител данным методом подойдет для диагностики текущей или перенесенной инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2, и оценки антительного ответа в динамике.

Результат анализа выражен в числовом коэффициенте позитивности с текстовым комментарием «Не обнаружено»/ «Обнаружено», срок исполнения 1 р/д. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Определение содержания антител класса G (IgG) и М (IgM) к SARS-CoV-2 в крови

Код услуги: А12.06.041.003

1 400 ₽

Определение антител класса G и M к коронавирусной инфекции методом ИФА. Определение антител данным методом подойдет для оценки поствакцинального иммунитета. Результат анализа выражен в числовом коэффициенте позитивности с текстовым комментарием «Не обнаружено»/ «Обнаружено», срок исполнения 3 р/д. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Определение содержания антител класса М (IgM) к SARS-CoV-2 в крови

Код услуги: А12.06.041.002

700 ₽

Определение антител класса M к коронавирусной инфекции методом ИФА. Результат анализа выражен в числовом коэффициенте позитивности с текстовым комментарием «Не обнаружено»/ «Обнаружено», срок исполнения 3 р/д. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Определение содержания антител класса G (IgG) к S-белку коронавируса SARS-CoV-2 в крови

Код услуги: А12.06.041.001

700 ₽

Определение антител класса G к коронавирусной инфекции методом ИФА. Определение антител данным методом подойдет для оценки поствакцинального иммунитета. Результат анализа выражен в числовом коэффициенте позитивности с текстовым комментарием «Не обнаружено»/ «Обнаружено», срок исполнения 3 р/д. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Выявление РНК коронавирусов SARS-CoV-2 и подобных SARS-CoV методом ПЦР (включая стоимость забора материала)

Код услуги: А26.08.100

1 900 ₽

Взятие мазка осуществляется натощак или через 3 часа после приема пищи. В течении 3-х часов перед исследованием запрещается пить, чистить зубы, полоскать ротовую полость, курить. Срок готовности результатов — 48 ч. с момента взятия материала.

ковид коронавирус пцр

Панель «Фармакогенетика: DPYD»

Код услуги: А27.30.619

1 500 ₽

Панель: «Фармакогенетика:Цитохром CYP2C9»

Код услуги: А27.30.618

2 000 ₽

Панель «Фармакогенетика: иринотекан»

Код услуги: А27.30.617

2 500 ₽

Фармакогенетика клопидогрела

Код услуги: А27.30.616

2 500 ₽

Фармакогенетика ингибиторов протонного насоса

Код услуги: А27.30.615

2 000 ₽

Панель: «Фармакогенетика: Цитохром CYP1А2

Код услуги: А27.30.614

2 000 ₽

Панель: «Фармакогенетика: Цитохром CYP2C19

Код услуги: А27.30.613

2 000 ₽

Фармакогенетика: Цитохром CYP2D6

Код услуги: А27.30.612

2 000 ₽

Фармакогенетика: «НПВС»

Код услуги: А27.30.611

2 000 ₽

Фармакогенетика «Статины»

Код услуги: А27.30.610

3 500 ₽

Панель «Фармакогенетика – min» 17 маркеров

Код услуги: А27.30.609

6 500 ₽

Панель «Фармакогенетика – mАx»

Код услуги: А27.30.608

16 000 ₽

Фармакогенетика варфарина

Код услуги: А27.30.607

1 800 ₽

Здоровье ребенка: базовые анализы

Как известно, большинство детей «не любят» приходить в медицинские учреждения, а обследование ребенка – та еще задачка для родителей. В таких условиях диагностика маленьких пациентов должна строится по принципу «все и сразу». Но о каких анализах идет речь, если цель – профилактическое обследование здоровья ребенка?

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

С этим анализом многие родители уже знакомы, ведь его назначают при любом воспалении, включая ОРВИ, для оценки тяжести и происхождения (вирусы/бактерии) процесса.

Однако анализ может рассказать и о других распространенных проблемах, как, например, анемия и обезвоживание.

Анемия у детей чаще всего имеет железодефицитный характер. А недостаток микроэлемента снижает устойчивость организма к инфекциям, как бактериального, так и вирусного характера, а также замедляет выздоровление. Поэтому дети с анемией нередко относятся к категории часто болеющих, а их «больничный» затягивается на 2-3 недели.

При анемии также наблюдается ухудшение состояния кожи (сухость, шелушения, воспаления) и ее заживление, а также выпадение волос. А общее состояние ребенка, в зависимости от степени тяжести патологии, может варьировать между слегка повышенной утомляемостью и заметной слабостью.

Об анемии в анализе крови говорит снижение эритроцитов и гемоглобина, а также отклонения эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC), снижение которых чаще связано железодефицитом.

Проверить уровень железа можно по соответствующему анализу крови. Правда исследование позволяет выявить только имеющиеся отклонения железа, но не дает возможность спрогнозировать риск их появления.

Анализ крови на ферритин такого недостатка не имеет, поскольку отражает не концентрацию железа в крови, а его запасы в организме. Снижение показателя говорит об истощении «железных хранилищ», и «предупреждает» о высоком риске анемии задолго до появления симптомов.

Общий анализ мочи и кала

Общий анализ мочи многие незаслуженно считают «второстепенным», ведь чаще всего обращение к нему связано с уже имеющимися симптомами мочевой инфекции (частое мочеиспускание, жжение и другие).

В то же время анализ позволяет обнаружить некоторые грозные заболевания почек (например, гломерулонефрит) уже на самой ранней стадии, в отсутствии каких-либо симптомов. А консультации врача при этом требует появление эритроцитов и повышение белка в моче.

Появление в моче билирубина и повышение уробилиногена – указывают на заболевания печени или желчного пузыря, или разрушение эритроцитов (гемолиз), а кетоны и глюкоза – маркеры возможного диабета или другой патологии обмена веществ.

Диагностика гельминтозов

Не секрет, что дети нередко игнорируют простые санитарные правила, как по поводу «грязных рук», так и некоторых продуктов питания (ягоды, фрукты и другие). Поэтому не удивительно, что именно «маленькие» пациенты составляют основную группу риска по гельминтозам.

Заражение при этом проявляется не сразу. И только спустя некоторое время могут возникнуть симптомы аллергии, патологии кожи, дефицитные состояния (недостаток железа, витаминов и так далее) и другие неспецифические патологии.

А некоторые из гельминтов способны обитать в печени и даже в головном мозге, образуя кисты и разрушая орган.

Проверить наличие гельминтов можно анализом кала методом обогащения (PARASEP), дающего ворзможность выявления 16 видов паразитов, или анализом крови на антитела IgG к самым распространенным из них (например, комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний»).

При этом следует помнить, что эти исследования не исключают, а взаимно дополняют друг друга. Поскольку «хитрости» жизненного цикла паразитов не всегда позволяют обнаруживать их яйца в материале, а «особые отношения» с иммунитетом зараженного могут заблокировать синтез специфических антител.

Скрининг эндокринологической патологии

  • Сахарный диабет сегодня «не щадит» ни взрослых, ни детей и является самой распространенной эндокринологической проблемой.   
  • При этом диабет 1-го типа, к сожалению, подразумевает пожизненную терапию инсулином, тогда как 2-ой тип на ранних стадиях поддается излечению.
  • Поэтому в список базовых анализов здоровья ребенка стоит включить анализ крови на глюкозу или, лучше, гликированный гемоглобин, отражающий средний уровень «сахара» за последние 3 месяца.
  • На втором месте после диабета по частоте стоят проблемы  щитовидной железы

Щитовидная железа контролирует все обменные процессы в организме и влияет на умственные способности. И недостаток тиреоидных гормонов может привести к набору веса, снижению способностей к обучению и многим другим проблемам.

А для оценки «здоровья» железы необходим анализ крови на ТТГ, Т4 и Т3 свободные.

Подготовка к анализу крови | «Новая лаборатория»

Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)

Исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин.

Читайте также:  Как Получить Талон В Поликлинике?

Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.

Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.

За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.

Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.

Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей.

Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию.

Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.

Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.

  • Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
  • Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
  • Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
  • Особенности подготовки
  • к отдельным лабораторным тестам
  • Анализ крови клинический
  • Правильная подготовка к клиническому анализу крови:
  • кровь сдается в утренние часы натощак, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи)
  • За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров

Исследование холестерина и липидного спектра

Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Мочевая кислота

Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться  от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.

Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.

  1. Альфа-2-макроглобулин
  2. В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
  3. Антимюллеров гормон
  4.  Ингибин B

Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

АКТГ

Кортизол

Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение.

В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.

Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и  до 10 часов утра.

  • Билирубин
  • Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.
  • Половые гормоны
  • Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.

  1. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
  2. ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;
  3. Эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла;
  4. Прогестерон — 21-23 день цикла;
  5. 17-ОН- прогестерон — 7-9 день;
  6. ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день.
  7. Простатспецифический антиген (ПСА)

Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии.

Эти лечебно – диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови.

Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.

Пролактин

Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.

Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.

Диагностики инфекционных заболеваний

(в том числе  урогенитальные инфекции)

Забор крови для диагностики производится до начала приема  антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 – 14 дней после их отмены.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат.

Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью  наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.

Иммунограмма

Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.

  • Аллергологические исследования
  • (Иммуноглобулин Е, Аллергены)
  • Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:
  • ● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).
  • ● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза  иммуноглобулинов.
  • ● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7  дней до сдачи анализа крови.

● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.

  1. Противопоказаниями для проведения исследования являются:
  2. ● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);
  3. ● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);
  4. ● прием антибиотиков (через 7 -10 дней после отмены).
  5. Исследование на тиреоидные гормоны

За 2 – 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц – тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога.

Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы.

Следует иметь ввиду, что прием  левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 – 20 %).

Тиреоглобулин

Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо  проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.

Креатинин

Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови.   Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.

  • Сывороточное железо
  • Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.
  • Время кровотечения
  • Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.
  • Система гемостаза
  • (АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,
  • протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)
  • Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.
  • СА-15-3
  • Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.
  •  СА-125
  • Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 – 8-й день).
  • UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.

  1. Холестерин и липидный спектр
  2. Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов
  3. Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.
  4. В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).
  5. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
  6. Кальций
  7. В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.
  8. Пренатальный скрининг

Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.

Гастрин

H. Pylori IgG

За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи),

  • Перед  проведением  исследования  пациент  не  должен  принимать  лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:
  • За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).
  • За 2-3  день до исследования отменить медикаменты,  нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.
  •  Пациент   должен   заранее    обсудить   со   своим   лечащим    врачом    возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.
  • Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.                                
  • Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *